
曾任保險業務員的葉男見實支實付型保險可副本理賠,竟夥同親友並勾結新北市3間中醫診所,以代刷健保卡作假醫療紀錄手法申請保險理賠,不法所得約1800萬元,北市警逮33人送辦。

李姓女子及其林姓丈夫、相關親友涉嫌自105年起,透過中間人找槍手偽造生病就醫,先後向13家保險公司詐保2663萬餘元。台北地檢署今天依加重詐欺等罪起訴李女等15人;2少年犯送少年法院審理。

隨著醫療科技進步與照護模式轉型,過去必須住院完成的治療與手術,逐漸可改由門診、一日手術或居家照護執行。金管會今(10)日邀集保險業者開會,全面檢討醫療險理賠規則,聚焦住院改門診、一日手術及在宅急症照護三大議題,研議現行保單給付是否能跟上醫療實務發展。

新北板橋菡生婦幼診所涉詐數百萬元健保費,檢調昨天多路搜索並帶回逾10人,晚間移送新北地檢署複訊。檢方複訊後今天依詐欺等罪諭知交保,其中邱姓院長150萬元交保。

醫療談話節目《生病藥錢》Podcast正式開播,首集邀請護理師那緹,帶領聽眾去拆解醫院帳單的細節。

高雄市桃源區台20線南橫公路上月底(7月30日)發生震撼社會的一家五口墜谷事件,2人罹難、3人失聯,僅14歲男孩幸存。事後,保險理賠爭議、低收入戶保險覆蓋與政府賠償責任紛立,引發社會熱議。

醫療費用造成的財務負擔衍生出財務毒性的副作用,對治療效果、生活品質等都會產生影響。

今年首波寒流來襲,農金署發布,截至25日,已有梨、石斑魚、鱸魚、虱目魚及吳郭魚等氣象參數型保單啟動理賠,估算368名農漁民可獲理賠,約計新台幣1308萬元。

壽險公會今(26)日發布新聞稿,強調採融通理賠將違反契約精神,並影響多數既有保戶權益,一旦放寬癌友門診治療可比照住院醫療理賠,將擴及全體醫療險保戶,恐造成繼防疫保單之後的再一次亂象。

癌症門診商保理賠爭議,民進黨立法委員鍾佳濱在公聽會提出,建議建立第三方權威機構如保險公證人,以及成立仲裁機構,基於雙方契約公平,以最新療程與風險重調保單。

國泰金控資深副總經理姚旭杰表示,國泰相當看重金融醫療跨業結合的未來發展趨勢,往後將持續採用創新科技,結合國際醫學資訊標準技術框架,運用金控豐富的數位轉型經驗,促進跨產業合作。

許多民眾透過線上或傳真投保,並未當面跟業務員溝通,難以了解保單條款中給付內容及條件限制,匆忙簽下保單,理賠就容易出現問題。