對付「蕁麻疹」飲食限制並非聖旨！醫：需釐清病況

近年來，急性蕁麻疹的治療沒有太大改變，楊哲文表示，第一線治療是抗組織胺（第一代或第二代），若症狀很嚴重且在接受抗組織胺後未見緩解，可考慮嘗試短時間 （約3-5天）口服皮質類固醇治療，雖然臨床上許多醫師常常第一線即給予口服類固醇，但需了解常規使用口服皮質類固醇對急性蕁麻疹的效益；當病患表現嚴重呼吸道、心臟或腸胃道症狀時，則應該在第一線使用腎上腺素治療。

至於慢性蕁麻疹的治療，楊哲文認為，應著重於使用新型第二代抗組織胺，而非視需求斷續使用，以減少疾病爆發情形，改善生活品質。目前已證實提升多種新型第二代抗組織胺 (sgAH) 藥物劑量的效益，包括bilastine、cetirizine、desloratadine、ebastine、fexofenadine、 levocetirizine 和 rupatadine。由於每位病患的臨床反應與經濟考量有很大的差距，醫師應根據每位病患不同的病況排除可能致病因子並妥善設計治療計畫，以期能有效控制惱人的蕁麻疹。

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【健康醫療網／記者林怡亭報導】2022/07/18