
乾癬(Psoriasis)俗稱銀屑病,是一種與免疫系統失調有關的慢性全身性發炎疾病,不具傳染性。隨著醫療進步,乾癬已有多元治療選擇,醫師會依病灶面積、嚴重程度、侵犯部位、共病情形及生活品質影響,制定個人化治療策略,輕度患者多可透過外用藥膏控制發炎
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乾癬因易反覆發作且治療期漫長,如何提升療效並有效降低復發率,是慢性皮膚病重要課題。河知勳醫師提出以分層治療為核心的創新論述,主張將屏障修復、局部微環境改善與整體免疫調節三大面向結合;從源頭穩定發炎反應並重塑肌膚自體修復力

夏季高溫潮濕,對於乾癬患者而言,此季節更是病情反覆發作的高危險期。乾癬患者平時應做好皮膚保養,避免過度清潔,可依醫師建議選擇溫和的清潔用品及保濕產品,降低外在刺激對皮膚造成的負擔。

乾癬患者不僅面臨皮膚紅腫、脫屑的困擾,約有3分之1的病友可能發展出乾癬性關節炎,若未及時控制,將導致不可逆的關節變形,嚴重影響生活品質與工作能力。

乾癬為慢性皮膚發炎的免疫疾病,好發20至29歲及50至59歲等兩大年齡層,嚴重影響外觀。許多病友病灶發生在頭皮,將有紅色斑塊、銀白色皮屑,常遭受歧視,師傅認為這是皮膚傳染疾病,而不願提供剪髮服務。有人則被強迫推銷抗屑髮品,白花了許多錢。

入秋早晚溫差大,氣候也變得較為乾燥,秋燥易傷肺,導致免疫力下降。這不僅可能引發口鼻喉乾澀等呼吸道症狀,惱人的皮膚問題如乾癬,也容易復發。為避免冬天症狀更嚴重,建議在秋季節及早防範,做好養肺潤燥的工作。

全身型膿疱性乾癬與一般乾癬不同,攜帶IL-36RN基因突變的患者往往發作年齡更年輕,通常小範圍病灶看起來與一般乾癬類似,會脫屑伴隨癢感

春天氣溫變化劇烈,潮溼炎熱交替,不僅容易導致乾癬復發,其他如濕疹、汗皰疹等皮膚問題也更易發作,建議選擇清晨和傍晚的陽光,盡可能曬皮膚患部,有助皮膚病況好轉。飲食方面,避吃海鮮、生冷食物、酒,少吃寒涼苦瓜,嚴重發作期間,建議茹素1週,待皮膚狀況穩定,再選擇豬雞肉食用。

時序進入秋冬,不少乾癬患者發現患部更加搔癢,病灶範圍也有擴大情形。秋冬換季確實容易使乾癬復發或惡化,這可能與夏季不當的作息和飲食習慣,或是長期壓力累積有關,而在季節轉換時容易爆發。

時序入秋,早晚溫差變大,氣候也變得較為乾燥,免疫力相對容易下降,尤其有乾癬病史者,秋燥引起門診中乾癬患者逐漸增加,飲食上應避免海鮮、牛羊肉,盡量吃豬雞肉、青菜就好,不碰辣椒;水果如柚子、西瓜性涼應少食,蘋果、葡萄、櫻桃可適量食用;飲料以1天1杯為限,最好是飲用白開水。

乾癬患者的日常保健非常重要,飲食上應戒菸酒,避免燒烤、辣椒等易上火的食物,並保持良好的作息習慣,平時應注意通風,衣物和睡眠環境都應保持乾爽,都是預防乾癬發作的重要措施。

健保署於今年(2024) 7月1日起正式核准全身型膿疱性乾癬專用生物製劑納入健保給付,可望提供更精準的治療武器,幫助病友急性發作快速消除膿疱,預期造福全台上百名中重度急性發作之全身型膿疱性乾癬患者,找回人生主控權。