高雄安泰醫院減重手術10天2死 衛福部揭3大缺失

高雄安泰醫院去年發生減重手術死亡事件，10天內接連有2名女性病患術後死亡。衛生福利部近日公布醫療事故專案調查報告，指出主刀醫師王銘嶼對減重手術適應症認定過於寬鬆，術前風險評估不足，甚至涉及「過度醫療」；此外，院內護理人員對減重手術照護訓練不足、病況惡化後轉院時機偏晚，以及醫院與減重團隊疑採實質外包模式，也被列為重要缺失。

調查顯示，2名患者分別為33歲及41歲女性，BMI為37.89及31.79，其中41歲患者並不符合一般減重手術適應症，且過去曾接受多次減重手術，卻未被充分納入術前風險評估。報告認為，主刀醫師僅在門診診視病患1次，對手術必要性、併發症及術後風險評估均不完整，仍進行手術，已達過度醫療程度。

衛福部也指出，部分醫療溝通是透過社群或通訊軟體進行，未完整留下正式病歷紀錄，導致無法確認患者是否充分理解手術風險並完成知情同意。報告強調，掛號、診療、會診及衛教等臨床資訊，都應納入病歷紀錄，不宜以非正式通訊工具取代。

術後照護同樣被點出缺失。調查發現，病房護理人員僅接受過1次減重手術相關教育訓練，對術後併發症的警覺性及應變能力不足。當患者病情惡化、院方資源已無法提供進一步處置時，也未能及早轉送至具備適當能力的醫院，可能影響後續預後。

另外，衛福部發現安泰醫院與減重團隊各自獨立運作，院方缺乏實質管理與品質監督，涉及核心醫療業務外包疑慮。專案小組強調，醫療業務原則上應由醫院自行經營，不應由營利性團隊以外包方式進駐非營利醫療機構，醫院亦須將相關團隊納入正式管理制度。

安泰醫院事後已解散減重團隊，並提出術前評估、術後照護、設備及轉院流程等改善措施，但專案小組實地查證時仍發現部分改善尚未完成。王銘嶼則已遭高雄市衛生局廢止執業執照，後續行政救濟聲請也遭法院駁回。

【圖片來源：翻攝自安泰醫院官網】