PM2.5濃度增加 肺阻塞容易惡化
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醫界多認為,空汙物質與肺阻塞有關,但一直找不到實際證據證實這論點。今年美國〈胸腔〉(Chest)期刊連續兩期刊登研究發現,PM2.5濃度每增加10µg/m3,住院率增加3.1%,死亡率增加2.5%;當PM2.5平均濃度高於75μg/m3,就會增加肺阻塞患者急性惡化發作比例。
最新出爐的2017年全球肺阻塞治療指引,提出123原則,以單方LAMA作為治療出發點,也就是輕度肺阻塞患者以1-單方支氣管擴張劑為主;中重度肺阻塞患者以2-複方支氣管擴張劑治療;反覆急性惡化者以3-複方支氣管擴張劑加吸入性類固醇治療。
鄭世隆醫師強調,最新治療指引推薦LABA及LAMA作為治療中重度肺阻塞首選藥物,原因為如果中重度患者一開始就用三種藥物治療,擔心未來如果急性惡化會無藥可用,因此建議123階梯式治療。患者在接受治療過程中,最好戒菸,否則治療效果可能很有限。跨國大型研究也顯示,使用複方氣霧式噴劑12週比使用單方藥劑提高87%的肺功能,使用54週後,肺功能改善約兩倍。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者蘇湘雲報導】2016/12/22
鄭世隆醫師強調,最新治療指引推薦LABA及LAMA作為治療中重度肺阻塞首選藥物,原因為如果中重度患者一開始就用三種藥物治療,擔心未來如果急性惡化會無藥可用,因此建議123階梯式治療。患者在接受治療過程中,最好戒菸,否則治療效果可能很有限。跨國大型研究也顯示,使用複方氣霧式噴劑12週比使用單方藥劑提高87%的肺功能,使用54週後,肺功能改善約兩倍。
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【健康醫療網/記者蘇湘雲報導】2016/12/22