
膝關節治療需依退化程度、疼痛限制及健康狀況個別評估,並非所有膝痛患者都需要手術。人工膝關節置換後的運動方式、恢復速度因人而異,應配合醫師及復健團隊建議循序增加活動。

張女士術前體重101公斤,考量體重過重可能增加人工關節磨損及鬆脫風險,接受縮胃繞腸手術。隨著體重大幅下降,膝關節負荷也明顯減輕,走路疼痛及上下樓梯困難大幅改善,也無需接受人工膝關節置換手術。

近年來因肥胖、久坐、生活型態改變及運動傷害等因素,膝關節退化已不再只是高齡者問題,退化性關節炎有年輕化的趨勢,30至40歲求診患者明顯增加。

所謂退化性膝關節炎並不是單純自然退化,而是可以積極預防治療的疾病。膝關節會隨著膝蓋彎曲角度滑過或磨過軟骨,經年累月的物理磨損加上化學腐蝕,導致發炎、疼痛、磨耗、變形、不良於行。生活3原則:少彎、慢慢彎、不要彎太久與護膝3運動:壓膝、抱膝、直抬腿

膝關節所承載的負荷量是體重的數倍,體重過重或老化都會加速膝蓋軟骨的磨耗;建議可考慮膝關節鏡軟骨重建手術。此手術能及早搶救軟骨,逆轉膝關節退化,避免最終必須置換人工關節的命運。

膝關節炎是造成膝痛最常見的原因之一,除了外傷,還可能源自類風濕性或退化性關節炎。所幸,隨著醫療技術進步,微創膝關節鏡手術已能縮小傷口、加快復原,並大幅提升醫師檢查與治療的精確度,讓膝蓋疼痛不再是難解的問題。

李炎諭醫師強調,護膝只是輔助,要真正保護膝蓋,減少退化與受傷,還需仰賴平時的肌力訓練、運動與體重管理。

台灣有許多人飽受膝關節退化困擾,不僅疼痛難耐,也讓走路、上下樓梯變得困難,影響生活自理與活動自由,這也是常造成老年人行動不便的主因。

一名41歲的許女士曾因左側膝蓋外傷接受外科手術,但3個月前卻開始出現走路疼痛,嚴重影響生活品質,經台北慈濟醫院骨科醫師林坤輝檢查發現,其前十字韌帶斷裂,而內側半月軟骨卻不見蹤跡,懷疑是前次手術預後不佳導致碎裂,遂執行前十字韌帶重建及半月軟骨移植手術,術後5天許女士平安出院,目前定期復健中。

許多年輕人因為運動不當,造成膝蓋的損傷,又沒有即時接受正規治療,導致關節退化有年輕化的趨勢。

70歲林姓婦人雙膝退化,退化性關節炎和半月板磨損,令她經常步履不穩、雙腿無力,接受雙膝全關節置換手術,術後她積極復健,半年內便恢復行動能力,自由外出,重拾退休自在新人生。

關節軟骨較大破損,恐致活動困難。