連日血便竟是腸癌合併肝轉移　多專科團隊助攻突破轉移型治療困境

「轉移型大腸直腸癌患者千萬別放棄希望！」收治上述患者的彰化基督教醫院血液腫瘤科賴冠銘主任表示，手術是現行治療大腸直腸癌最有效的方法，但多數患者在出現明顯症狀後才來就診，此時透過電腦斷層檢查，通常癌細胞已發生轉移，增加手術的困難度。所幸近年來，大腸直腸癌的治療以MDT(多專科治療團隊)為主流治療模式，整合各方領域醫師的專業，即使是局部晚期或是轉移型患者，也能透過醫療團隊制定的個人化治療策略，達到最佳治療效果。

對於轉移型大腸直腸癌患者，醫療團隊首先會評估是否可以開刀；若是癌細胞轉移到大腸旁的淋巴，還有開刀機會，但大腸直腸癌有高風險會發生肝臟、肺臟轉移，影響手術困難。倘若無法開刀，則需透過藥物縮小腫瘤後，再行手術切除。藥物部分，醫師會先驗患者的基因型，找出適合的標靶藥物搭配化學治療，雙管齊下縮小腫瘤。以上皮細胞接受器標靶藥物為例，臨床數據已顯示可抑制腫瘤，為患者爭取開刀的機會，延長存活時間，建議患者可與醫師討論適合的治療選擇。