半年四度心跳停止!罕見冠狀動脈痙攣險奪命 葉克膜搶回一命
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徐展陽醫師提醒,若出現不明原因胸悶、胸痛或突發心律不整,應儘速就醫接受心電圖、心導管等檢查,及早診斷與治療,才能有效降低猝死風險。
葉冠宏主任進一步說明,部分病人在發作前可能出現胸悶、胸痛、心悸或冒冷汗等症狀,也有病人如洪先生一般,一旦發作馬上併發嚴重心律不整直接導致猝死。因此臨床上需透過病史、心電圖變化、冠狀動脈攝影或心導管進行誘發測試等檢查綜合判斷,及早發現並介入治療,才能降低致命風險。
藥物為主要治療方式 嚴重者需由多團隊合作進行手術
冠狀動脈痙攣普遍以藥物治療為主,但因洪先生病況嚴重,無法單靠藥物控制。為徹底降低再發風險,由心血管內、外科與胸腔外科多團隊合作,先後放置冠狀動脈支架避免病發時血管攣縮導致缺氧,並植入心臟去顫器裝置,在偵測到異常心室顫動時,自動發出電流刺激,以恢復正常心律。另外,因交感神經系統控制心跳與血壓,阻斷胸交感神經會降低心臟的交感神經張力,也安排胸腔外科執行胸腔交感神經燒灼阻斷手術,降低發作風險並搭配藥物持續控制病情。
黃金時間啟動CPR與葉克膜是關鍵 平時應守護心血管健康
徐展陽醫師進一步解釋,整體來看,院外心跳停止患者即使送醫,存活率仍僅約一成上下,能避免大腦缺氧造成不可逆的神經損傷以及心臟休克,關鍵在於醫療團隊按照指引,分秒必爭的快速在黃金時間內啟動高品質CPR與葉克膜置放。
徐展陽醫師提醒,若出現不明原因胸悶、胸痛或突發心律不整,應儘速就醫接受心電圖、心導管等檢查,及早診斷與治療,才能有效降低猝死風險。同時也呼籲,規律運動、均衡飲食、控制三高並遠離菸害,是守護心血管健康、避免走到心跳驟停關鍵的一步。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者陳靖安報導】2026/04/08
藥物為主要治療方式 嚴重者需由多團隊合作進行手術
冠狀動脈痙攣普遍以藥物治療為主,但因洪先生病況嚴重,無法單靠藥物控制。為徹底降低再發風險,由心血管內、外科與胸腔外科多團隊合作,先後放置冠狀動脈支架避免病發時血管攣縮導致缺氧,並植入心臟去顫器裝置,在偵測到異常心室顫動時,自動發出電流刺激,以恢復正常心律。另外,因交感神經系統控制心跳與血壓,阻斷胸交感神經會降低心臟的交感神經張力,也安排胸腔外科執行胸腔交感神經燒灼阻斷手術,降低發作風險並搭配藥物持續控制病情。
黃金時間啟動CPR與葉克膜是關鍵 平時應守護心血管健康
徐展陽醫師進一步解釋,整體來看,院外心跳停止患者即使送醫,存活率仍僅約一成上下,能避免大腦缺氧造成不可逆的神經損傷以及心臟休克,關鍵在於醫療團隊按照指引,分秒必爭的快速在黃金時間內啟動高品質CPR與葉克膜置放。
徐展陽醫師提醒,若出現不明原因胸悶、胸痛或突發心律不整,應儘速就醫接受心電圖、心導管等檢查,及早診斷與治療,才能有效降低猝死風險。同時也呼籲,規律運動、均衡飲食、控制三高並遠離菸害,是守護心血管健康、避免走到心跳驟停關鍵的一步。
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【健康醫療網/記者陳靖安報導】2026/04/08