4歲童染流感成急性壞死性腦炎 仍在插管治療

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4歲童染流感成急性壞死性腦炎 仍在插管治療
疾管署公布1名流感重症個案,北部4歲患先天性潛在疾病男童,11月上旬痙攣且高燒逾40度,為感染B型流感併發重症,出現急性壞死性腦炎,住院10餘天仍在插管治療中。
綜合報導,疾管署疫情中心副主任李佳琳14日表示,近4週合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為多,目前流感等呼吸道病毒於社區活動度持續,且近期氣溫變化大,須持續觀察疫情變化。

疾管署防疫醫師林詠青在疫報記者會上說明,重症個案中年紀最小的為北部4歲男童,未打過本季流感疫苗,且過往發高燒時也曾發生過熱痙攣;根據疫調,已流鼻水、有痰一段時間,又在11月上旬發高燒超過40度,且有痙攣情況。

林詠青說明,男童送醫後確診B型流感,收治家戶病房,給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍有痙攣狀況,且腦部電腦斷層檢查發現有腦水腫情形,研判為B流併發重症,有急性壞死性腦炎情況;目前住院已10餘天,病況、呼吸仍不太穩定,還在插管治療當中。

林詠青表示,男童同住家人也感染B型流感,推測可能是家戶內交叉傳染。小朋友染流感最常見併發重症情況為肺炎,少數可能會發生腦炎、心肌炎;根據過往研究,併發腦炎比例約1到2%,其中急性壞死性腦炎雖然少見,但病程變化快速,嚴重度較高,死亡率可達3到4成。

據衛生福利部疾病管制署網站新聞稿,疾病管制署(下稱疾管署)14日表示,上週門急診類流感就診人次為68,564人次,近期呈下降趨勢,惟降幅逐漸趨緩,且仍高於前三年同期;近四週合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為多,目前流感等呼吸道病毒於社區活動度持續,且近期氣溫變化大,須持續觀察疫情變化。

疾管署說明,上週新增15例流感併發重症( 4例A型H1N1、8例A型H3N2、1例A未分型、2例B型),年齡介於未滿10歲至80多歲,發病日介於10月26日至11月10日,均未接種流感疫苗,其中11例具慢性病史;另新增4例死亡 (3例A型H1N1、1例A型H3N2),年齡介於60多歲至90多歲,發病日介於9月12日至11月3日,均具慢性病史,均未接種流感疫苗。

疾管署統計,本流感季自今(2023)年10月1日起截至11月13日累計 135例 (63例A型H1N1、67例A型H3N2、1例A未分型、4例B型),年齡層以65歲以上長者為多(占59%),97%未接種流感疫苗,84%具慢性病史;其中死亡14例( 9例A型H1N1、5例A型H3N2),均未接種流感疫苗,均具慢性病史。

疾管署呼籲,接種流感疫苗為預防流感最有效之方法,請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種,亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。同時提醒醫師,如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以掌握治療黃金時間,降低重症風險。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

【圖片來源:中央社】