及早揪出抗癌心魔 慎防「病上加病」

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及早揪出抗癌心魔 慎防「病上加病」
患者精神健康與癌症預後有緊密關聯,因此,及早發現、及早介入情緒異常問題對癌症治療來說也相當關鍵。
一般來說,確診癌症後之心理反應可分為五階段:
(1)震驚與否認(Shock):當接獲自己罹患癌症的消息,第一階段通常為「否認」,即不接受自己罹癌的事實,強烈懷疑診斷錯誤,想方設法再三至不同醫院確認。
(2)憤怒(Anger):認知到罹癌現實,然而仍感到委屈、憤怒或覺得不公平,常怨天尤人,抱怨「為什麽是我?」,也常將怒氣發洩至周邊的人身上。
(3)討價還價(Barganing):接受事實,但仍希望藉由付出非治療上的努力來改善,如禱告、拜佛等信仰行為,或東南西北跑透透,不停尋找心目中的「神醫」企圖讓疾病好轉。
(4)憂鬱(Depression):容易被絕望、無助等情緒淹沒,並拒絕他人釋出的善意或援助,治療上更顯消極,如此階段維持時間太長,容易影響癌症治療與預後。
(5)接受(Acceptance):已做好長期抗病的心理建設,治療配合度高。

曾美智主任強調,人在生病時的心理狀態跟多種因素有關,患者本身可能原來就有既存經濟、家庭、人際、職場或個性等問題而長期未獲改善,疾病被診斷後即有可能成為「壓倒駱駝的最後一根稻草」,讓患者抗病心態持續在前四個階段卡關,直至生命到了終點都無法「接受」疾病。曾美智主任提醒,此五個階段並非一路到底,中間各階段也可能交替出現,有時可接受,有時還是有害怕和憂鬱的情緒。在抗癌的路上若感到無助、絕望,除了周邊親友多給予支持與陪伴之外,適時尋求藥物緩解心理問題也是解決方式之一。「接受」疾病才可以開始去思考,當生命若有限時的相關議題,如有想完成或待交代的事,如:和家人間未化解的衝突、想在未來對家人(特別是未成年孩子)說的話、財務安排…等。有足夠的時間處理,離去的時候到了也較不會有遺憾。