補充保費改革政院急喊卡 衛福部:尋求更有共識做法
生活新聞中心生活

為確保全民健康保險制度長久運作,維持財務穩健與繳費公平,衛生福利部日前研擬健保補充保費制度改革方案,引起討論聲浪,6日中午親上火線說明。不過到了晚間,行政院急踩剎車表示,院長卓榮泰已指示衛福部暫緩具爭議的規劃,廣泛聽取各界意見、加強社會溝通,以尋求更周全、具共識的改革方向。
為因應健保財務壓力與人口結構變遷,衛生福利部日前研擬《健保補充保費》三大改革方向,預計最快將於2027年上路。改革方案包括:
1.股利、利息、租金所得改採「年度結算制」,取代現行單筆扣繳方式;
2.單筆扣繳上限自1,000萬元調高至5,000萬元;
3.獎金課徵門檻改以「最低工資4倍」為基準(約11.8萬元)。
衛福部長石崇良今日(6日)召開記者會說明,強調政策仍在研議階段,會充分聽取各界意見,並將在完成60天法規預告後送交立法院審議。他表示,改革的目的在於「防堵拆單避稅漏洞,追求公平負擔」,盼透過更合理的財務結構,確保全民健保永續發展。
石崇良指出,目前健保收入中,約有75%來自薪資上班族繳納的保費,而補充保費僅占9%,其中股利所得約佔補充保費收入的20%。由於健保支出逐年攀升,2025年預估支出將達9,883億元、收入約9,000億元,缺口逐步擴大,「若不調整結構,只靠一般保費,很快就會突破費率上限。」
他表示,補充保費現行以「單筆2萬元以上」為門檻,導致部分高資產者可透過拆單方式避繳,造成稅基不公。改採年度結算制後,將依全年累計收入計算,有助於減少規避行為。「過去有人把1,000萬拆成10張存單,可能一塊錢補充保費都沒繳,這並不公平。」石崇良說。
消息曝光後,引發股民與存股族強烈反彈,網路輿論更是一度「炸鍋」。不少民眾批評政府「只挑軟的割」,質疑政策未針對高資產者開徵真正的富人稅。
有網友痛批:「薪水已繳健保,股利又被扣」、「不敢課房產稅,就拿中產階級開刀」。
也有部分民眾支持改革,認為「健保缺錢早該改」、「有配息就該多繳一點」,並指出2萬元收入僅被扣約400元,不致造成生活困難。
金融市場方面,外界關心此舉是否影響股市信心。石崇良回應,「不認為會對股市造成重大衝擊」,並強調會再與金管會及財政部等單位充分溝通,以兼顧市場穩定與制度公平。
對於是否與金管會協調,石崇良坦言「尚未正式會談,但有請教財務專家」,後續將持續跨部會溝通。不過,金管會證期局主秘黃仲豪則回應稱,「是看媒體報導才知道」,並表示將了解政策內容與影響後再與衛福部討論。
此外,針對外界建議應同時檢討資本利得課徵、租屋黑市等議題,石崇良表示將與財政部研議,「稅制公平性也必須一併處理」。
由於改革方案涉及480萬名投資、租金與利息所得者,外界擔憂將衝擊小資族。石崇良回應,政府會研究各種方式「讓小資族保有小確幸」,並盡量降低對小額投資人與存款戶的影響。
他重申:「健保是台灣人最大的資產,我們希望讓有能力者多貢獻,讓制度更公平,財務更穩健。」政府將持續挹注健保資源,改善醫療環境、引進癌症新藥與罕病治療,實現全民共享的健康保障。
衛福部預計近期進行法規預告程序,收集各界意見後送行政院審查,最快於2026年完成立法,2027年正式上路。屆時,衛福部將公布詳細執行細節及配套措施。
1.股利、利息、租金所得改採「年度結算制」,取代現行單筆扣繳方式;
2.單筆扣繳上限自1,000萬元調高至5,000萬元;
3.獎金課徵門檻改以「最低工資4倍」為基準(約11.8萬元)。
衛福部長石崇良今日(6日)召開記者會說明,強調政策仍在研議階段,會充分聽取各界意見,並將在完成60天法規預告後送交立法院審議。他表示,改革的目的在於「防堵拆單避稅漏洞,追求公平負擔」,盼透過更合理的財務結構,確保全民健保永續發展。
石崇良指出,目前健保收入中,約有75%來自薪資上班族繳納的保費,而補充保費僅占9%,其中股利所得約佔補充保費收入的20%。由於健保支出逐年攀升,2025年預估支出將達9,883億元、收入約9,000億元,缺口逐步擴大,「若不調整結構,只靠一般保費,很快就會突破費率上限。」
他表示,補充保費現行以「單筆2萬元以上」為門檻,導致部分高資產者可透過拆單方式避繳,造成稅基不公。改採年度結算制後,將依全年累計收入計算,有助於減少規避行為。「過去有人把1,000萬拆成10張存單,可能一塊錢補充保費都沒繳,這並不公平。」石崇良說。
消息曝光後,引發股民與存股族強烈反彈,網路輿論更是一度「炸鍋」。不少民眾批評政府「只挑軟的割」,質疑政策未針對高資產者開徵真正的富人稅。
有網友痛批:「薪水已繳健保,股利又被扣」、「不敢課房產稅,就拿中產階級開刀」。
也有部分民眾支持改革,認為「健保缺錢早該改」、「有配息就該多繳一點」,並指出2萬元收入僅被扣約400元,不致造成生活困難。
金融市場方面,外界關心此舉是否影響股市信心。石崇良回應,「不認為會對股市造成重大衝擊」,並強調會再與金管會及財政部等單位充分溝通,以兼顧市場穩定與制度公平。
對於是否與金管會協調,石崇良坦言「尚未正式會談,但有請教財務專家」,後續將持續跨部會溝通。不過,金管會證期局主秘黃仲豪則回應稱,「是看媒體報導才知道」,並表示將了解政策內容與影響後再與衛福部討論。
此外,針對外界建議應同時檢討資本利得課徵、租屋黑市等議題,石崇良表示將與財政部研議,「稅制公平性也必須一併處理」。
由於改革方案涉及480萬名投資、租金與利息所得者,外界擔憂將衝擊小資族。石崇良回應,政府會研究各種方式「讓小資族保有小確幸」,並盡量降低對小額投資人與存款戶的影響。
他重申:「健保是台灣人最大的資產,我們希望讓有能力者多貢獻,讓制度更公平,財務更穩健。」政府將持續挹注健保資源,改善醫療環境、引進癌症新藥與罕病治療,實現全民共享的健康保障。
衛福部預計近期進行法規預告程序,收集各界意見後送行政院審查,最快於2026年完成立法,2027年正式上路。屆時,衛福部將公布詳細執行細節及配套措施。