街友身心評估必問「3題」　街頭精神醫學系統化助早日返家

街頭精神醫學如何介入？鄭勝允醫師簡單介紹初步評估的部分，因為街友對陌生人通常採取防備的態度，加上又沒有家人提供客觀的資料，自然比看門診難上許多，起初他也不知道該如何切入重點。但隨著經驗的逐年累積，鄭勝允醫師開發出三個必問的問題：

1.甚麼時候開始無家可歸？當時發生甚麼事情？

了解開始流浪的原因有助於推測診斷。例如當初遭家人趕出家門、或是剛出獄但家人卻都避不見面，極有可能是酒精或是毒品成癮患者。

2.你的家人在哪？還有聯絡嗎？

了解個案對家人的看法亦有助於推測診斷，以及評估送其返家的可能性。例如害怕父母在飯菜裡下毒因而逃家，極有可能是受到被害妄想的影響，若不治療則個案不可能返家。

3.未來打算做些甚麼？

了解個案對未來的計畫有助於判斷現實感。若計畫可行則務必請社工協助；若無計畫則可邀請他接受社工師的建議與安排；但倘若計畫太天馬行空則要考慮接受精神疾患的相關治療。