皮膚癌年增2千例! 出現黑色斑塊、邊界不規則勿輕忽

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皮膚癌年增2千例! 出現黑色斑塊、邊界不規則勿輕忽
皮膚癌指的是由皮膚細胞異常增生所導致的惡性腫瘤,據衛福部癌症登記資料顯示,每年在台灣皮膚癌約新增2,000例,已列入10大癌症之一,且發生率有逐年上升的趨勢。若皮膚出現形狀不對稱的黑色斑塊、顏色不均、邊界不規則、最大直徑超過6mm、潰爛不癒、容易出血、會癢、會痛等情況就要當心可能是黑色素瘤。
▲個案林先生罹患的肢端黑色素瘤好發於肢體末端的位置,外觀呈現邊緣不規則且顏色不均的黑色斑塊,肉眼可見指甲已經因癌細胞破壞而變形。(圖/台北慈濟醫院提供)

皮膚癌分3大類型 黑色素瘤惡性高、轉移快

收治這名個案的台北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源進一步說明,皮膚癌指的是由皮膚細胞異常增生所導致的惡性腫瘤,根據其來源細胞的不同,可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌以及黑色素瘤等主要類型。其中,以基底細胞癌最為常見,通常發於臉部、耳朵、脖子等陽光易曝曬到的地方,特徵為生長緩慢、轉移風險低,但可能會局部侵犯周圍組織。至於鱗狀細胞癌則具一定程度的轉移風險,需及早治療以防擴散。相對少見但惡性程度高的黑色素瘤可能發生於全身任何部位,其發展迅速,還容易轉移至淋巴、肺部、肝臟及大腦等器官,對生命構成重大威脅。

台灣每年新增約2,000例皮膚癌 上榜10大癌症

根據衛生福利部癌症登記資料顯示,每年在台灣皮膚癌約新增2,000例,已列入10大癌症之一,且發生率有逐年上升的趨勢。廖澤源表示,若皮膚出現形狀不對稱的黑色斑塊、顏色不均、邊界不規則、最大直徑超過6mm、潰爛不癒、容易出血、會癢、會痛等情況就要當心可能是黑色素瘤。臨床上通常會透過理學檢查、皮膚鏡檢查與皮膚切片病理檢查等方式進行診斷。

肢端黑色素瘤易誤認為是瘀血 手術截肢可根除病灶

個案林先生罹患的肢端黑色素瘤屬於黑色素瘤的1種臨床分型。廖澤源指出,其發生原因與基因相關,常見於手、腳等四肢末端的位置,初期可能不會疼痛,容易被誤認為受壓迫或撞擊所致的瘀血而輕忽。要治療肢端黑色素瘤,臨床上以手術切除為首選,醫師會評估需要截肢的範圍,目的在於根除病灶、避免遠端轉移,爭取存活機會,部分患者在術後仍需接受免疫或標靶治療,清除可能殘存的癌細胞,降低復發風險,同時要妥善進行傷口照護與肢體復健,並定期回診追蹤。