胸口悶以為長新冠竟是急性血癌 最新指引助精準治療改善預後

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胸口悶以為長新冠竟是急性血癌 最新指引助精準治療改善預後
這幾年國際間透過次世代基因定序找到更多基因檢測,再結合染色體分析等方式,指引臨床醫師給予患者更適合的治療,在患者預後也會產生明顯改善。
黃威翰醫師說明,儘管國際上針對急性骨髓性白血病已有許多臨床試驗甚至標靶藥物,但目前台灣的創新醫療可近性仍未接軌國際,患者主要面臨兩個困境:

(一) 政府預算有限,導致新藥健保給付速度緩慢:目前台灣僅部分標靶藥獲健保給付,包括BCL-2抑制劑與FLT-3抑制劑。BCL-2抑制劑不需基因檢測,可幫助年長者或是年輕併有共病的患者,將存活期從3個月延長到12個月。FLT-3抑制劑可幫助三成有FLT3基因變異的高風險病患,消滅異常血球細胞並恢復正常血球細胞數量。目前台灣已有幾款FLT-3 抑制劑獲得健保給付,可分別於一線或是二線使用。

(二) 健保給付條件嚴格,導致無法使用最佳藥物或是給付時程有限:患者需符合標靶藥物的給付條件方能用藥,或是藥物給付時間較短,讓療程效果也受限,甚至未來有復發的情況。因此,醫界也期盼第二線標靶藥物能獲得給付,台灣今年初引進口服去甲基化藥物,能延長患者的無復發存活期,幫助患者維持病況,避免復發。

黃醫師進一步呼籲,希望政府相關單位能正視患者需求,避免民眾在接受費用高昂的基因檢測後,下一步卻沒有完善的配套措施,陷入沒有最佳藥物可用的困境,面對疾病依舊是渺然無希望。