毒蛇咬傷會致命 外出登山多留心
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薛承君醫師也呼籲民眾外出遊玩時,應該盡量避開蛇常出沒的地方,例如草堆、枯木、陰濕處、石縫等,也應避免任意翻動石頭、雜草;建議穿著皮靴或厚長褲,避免赤腳、穿拖鞋,以預防被蛇咬傷。
台灣常見的毒蛇包括雨傘節、眼鏡蛇、鎖鍊蛇、百步蛇、龜殼花及青竹絲等六種毒蛇。薛承君表示,台灣毒蛇咬傷造成的傷害及臨床表現可分為出血性、神經性、混合性等三種類型:
一、出血性毒蛇(龜殼花、青竹絲、百步蛇):常見腫脹、水泡、偶有血泡,被咬傷後可能因肢體腫脹造成局部血液循環不良,導致組織壞死(腔室症候群)。特別是百步蛇毒容易造成血小板降低,凝血功能異常,導致出血傾向。
二、神經性毒蛇(雨傘節、眼鏡蛇):被神經性毒蛇咬傷後之危險性極高,臨床表現以神經麻痺為主;神經毒素會阻斷神經傳導,除了造成傷患流口水、眼瞼下垂、肢體無力外,傷患可因橫隔膜及呼吸肌麻痺,突然呼吸衰竭而死。
三、混合性毒蛇(鎖鏈蛇):鎖鏈蛇大多分佈於屏東及台東地區,致命性高,混合性蛇毒之毒性兼具神經性及出血性蛇毒等特徵,被咬傷早期即可造成急性腎衰竭,亦可造成凝血功能異常,皮下瘀血、器官出血及橫紋肌溶解症。
一、出血性毒蛇(龜殼花、青竹絲、百步蛇):常見腫脹、水泡、偶有血泡,被咬傷後可能因肢體腫脹造成局部血液循環不良,導致組織壞死(腔室症候群)。特別是百步蛇毒容易造成血小板降低,凝血功能異常,導致出血傾向。
二、神經性毒蛇(雨傘節、眼鏡蛇):被神經性毒蛇咬傷後之危險性極高,臨床表現以神經麻痺為主;神經毒素會阻斷神經傳導,除了造成傷患流口水、眼瞼下垂、肢體無力外,傷患可因橫隔膜及呼吸肌麻痺,突然呼吸衰竭而死。
三、混合性毒蛇(鎖鏈蛇):鎖鏈蛇大多分佈於屏東及台東地區,致命性高,混合性蛇毒之毒性兼具神經性及出血性蛇毒等特徵,被咬傷早期即可造成急性腎衰竭,亦可造成凝血功能異常,皮下瘀血、器官出血及橫紋肌溶解症。