營養是腎臟病惡化關鍵！ 腎臟科醫師：注意蛋白質與熱量比例
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臺大醫院綜合診療部主治醫師暨臺大醫學院教授姜至剛醫師表示，大多數腎臟病患者為減輕腎臟負擔而採低蛋白飲食，忽略洗腎前後蛋白質和熱量的需求不同，呼籲患者了解腎臟病各期營養補充方針，可把握低電解質、低磷鈉鉀、低GI、適量蛋白，若能添加Omega-3將會更好。
姜至剛教授指出，糖尿病、高血壓、遺傳性疾病、多囊腎、結石腫瘤、自體免疫疾病等都是慢性腎臟病的原因，其中，糖尿病患者若血糖控制不當，可能造成腎臟結構破壞引發蛋白尿、水腫和腎臟萎縮。慢性腎臟病可依時鐘記憶法分為5期，第1、2期會合併蛋白尿和輕微血尿問題；第3至5期期尚未進入洗腎階段，患者常出現泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠等症狀；在第5期同時接受透析(洗腎)階段，腎功能已嚴重衰退。總體而言，疾病初期病人未必有明顯症狀，若未注意營養攝取就可能導致疾病惡化。
姜至剛教授表示，想延緩慢性腎臟病的惡化，了解各分期營養需求是重要關鍵。第1、2期應清淡飲食，飲食以少油少糖少鹽為主，採低鈉、磷、鉀和適量蛋白質；第3至5期未洗腎階段為避免攝取過多蛋白質造成腎臟負擔，故應限制蛋白質的攝取量；若已開始洗腎進入第5期的洗腎期，因洗腎會導致體內胺基酸流失、體力下降，故該階段反而應多補充蛋白質。提醒洗腎前患者務必採「熱量足夠的低蛋白飲食」，積極管理蛋白質，建議患者每天每公斤體重攝取0.6-0.8克蛋白質，並維持足夠熱量；洗腎階段除要有足夠熱量外，建議應採「高蛋白飲食」，建議患者每天每公斤體重攝取1.2克左右蛋白質。
姜至剛教授表示，想延緩慢性腎臟病的惡化，了解各分期營養需求是重要關鍵。第1、2期應清淡飲食，飲食以少油少糖少鹽為主，採低鈉、磷、鉀和適量蛋白質；第3至5期未洗腎階段為避免攝取過多蛋白質造成腎臟負擔，故應限制蛋白質的攝取量；若已開始洗腎進入第5期的洗腎期，因洗腎會導致體內胺基酸流失、體力下降，故該階段反而應多補充蛋白質。提醒洗腎前患者務必採「熱量足夠的低蛋白飲食」，積極管理蛋白質，建議患者每天每公斤體重攝取0.6-0.8克蛋白質，並維持足夠熱量；洗腎階段除要有足夠熱量外，建議應採「高蛋白飲食」，建議患者每天每公斤體重攝取1.2克左右蛋白質。