7歲金鐘得主罹「急性壞死性腦病變」離世 急診醫揭疾病警訊
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吳昌騰醫師過去曾在fb粉絲團說明,兒童急性壞死性腦病(ANEC)是一種少見的感染相關性急性腦病,病程進展非常快速,且可能造成生命威脅。
▲主持人詹明芫(右)和女兒馡馡(中)去年獲得金鐘獎兒童節目主持人獎。(圖/取自Threads@abus_istanda_miya)
ANEC早期症狀不明顯 高燒後可能迅速惡化
吳昌騰醫師過去曾在fb粉絲團說明,「急性壞死性腦病變(ANEC)」是一種少見的感染相關性急性腦病,病程進展非常快速,且可能造成生命威脅。ANEC全年皆可能發生,但冬季相對較多,5歲以下兒童是高風險族群,男女發生率則沒有明顯差異。目前國內尚無全國性發生率統計,但以長庚醫院為例,一年大約會遇到6至12例個案。
ANEC最棘手之處在於早期缺乏特異性表現,呼吸道症狀通常較輕微。吳昌騰醫師表示,最開始的症狀常見為高燒,後續可能迅速出現抽搐與意識改變,其中意識改變多在首次抽搐發作後即出現,並在短時間內加重;部分重症個案會迅速出現嚴重腦壓升高,進一步導致嚴重腦部損傷。腦部病變表現則為水腫、出血、壞死等情形。
病毒感染為可能誘發因素 3病毒最常見
吳昌騰醫師指出,目前已知多種病毒感染都可能是誘發因素,包括A型與B型流感病毒、新冠病毒、人類第六型疱疹病毒(HHV-6)、人類副流感病毒、水痘帶狀皰疹病毒、麻疹病毒、腸病毒及登革熱病毒等,其中又以流感病毒、新冠病毒與HHV-6最為常見。
至於發病原因,吳昌騰醫師表示,其發病機轉尚未完全明確,目前醫界普遍認為與感染後異常免疫反應有關,也就是俗稱的「細胞激素風暴」。此外,少數患者可能具有先天基因易感性,例如過去就有「RANBP2 基因突變」的復發或家族性發作相關病例。
ANEC尚無特效藥 醫籲「盡早發現、盡快就醫」
目前ANEC仍沒有特效治療方式。吳昌騰醫師表示,臨床上主要會使用免疫調節治療,如靜脈注射類固醇、單株抗體、免疫球蛋白等藥物,同時搭配支持性療法,如抗生素、抗病毒藥物等。目前疾病整體死亡率可能高達30%以上,實際病程則因個案差異而不同。
詹明芫也在貼文最後向家長喊話,發燒雖然是兒童常見症狀,但仍不可輕忽,也希望所有孩子都能平安健康長大。由於部分病毒感染可能與ANEC相關,因此依照年齡與建議完成常規疫苗接種為可採取的預防措施之一。吳昌騰醫師也強調,家長能做的還有提高警覺、及早辨識,一旦懷疑ANEC,建議盡快轉到具備救治能力的醫院。
(示意圖/Shutterstock)
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】2026/05/24
ANEC早期症狀不明顯 高燒後可能迅速惡化
吳昌騰醫師過去曾在fb粉絲團說明,「急性壞死性腦病變(ANEC)」是一種少見的感染相關性急性腦病,病程進展非常快速,且可能造成生命威脅。ANEC全年皆可能發生,但冬季相對較多,5歲以下兒童是高風險族群,男女發生率則沒有明顯差異。目前國內尚無全國性發生率統計,但以長庚醫院為例,一年大約會遇到6至12例個案。
ANEC最棘手之處在於早期缺乏特異性表現,呼吸道症狀通常較輕微。吳昌騰醫師表示,最開始的症狀常見為高燒,後續可能迅速出現抽搐與意識改變,其中意識改變多在首次抽搐發作後即出現,並在短時間內加重;部分重症個案會迅速出現嚴重腦壓升高,進一步導致嚴重腦部損傷。腦部病變表現則為水腫、出血、壞死等情形。
病毒感染為可能誘發因素 3病毒最常見
吳昌騰醫師指出,目前已知多種病毒感染都可能是誘發因素,包括A型與B型流感病毒、新冠病毒、人類第六型疱疹病毒(HHV-6)、人類副流感病毒、水痘帶狀皰疹病毒、麻疹病毒、腸病毒及登革熱病毒等,其中又以流感病毒、新冠病毒與HHV-6最為常見。
至於發病原因,吳昌騰醫師表示,其發病機轉尚未完全明確,目前醫界普遍認為與感染後異常免疫反應有關,也就是俗稱的「細胞激素風暴」。此外,少數患者可能具有先天基因易感性,例如過去就有「RANBP2 基因突變」的復發或家族性發作相關病例。
ANEC尚無特效藥 醫籲「盡早發現、盡快就醫」
目前ANEC仍沒有特效治療方式。吳昌騰醫師表示,臨床上主要會使用免疫調節治療,如靜脈注射類固醇、單株抗體、免疫球蛋白等藥物,同時搭配支持性療法,如抗生素、抗病毒藥物等。目前疾病整體死亡率可能高達30%以上,實際病程則因個案差異而不同。
詹明芫也在貼文最後向家長喊話,發燒雖然是兒童常見症狀,但仍不可輕忽,也希望所有孩子都能平安健康長大。由於部分病毒感染可能與ANEC相關,因此依照年齡與建議完成常規疫苗接種為可採取的預防措施之一。吳昌騰醫師也強調,家長能做的還有提高警覺、及早辨識,一旦懷疑ANEC,建議盡快轉到具備救治能力的醫院。
(示意圖/Shutterstock)
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】2026/05/24