石崇良：評估事後避孕藥改指示藥或雙軌制 年底完成

事後避孕藥是否改列為可直接在藥局購買的指示藥引發社會關注。衛生福利部5日表示，目前相關措施仍處於預告階段，尚未定案，也不會立即實施，將於60天預告期間廣泛蒐集各界意見，評估將事後避孕藥由現行處方藥改列為指示藥，或採「醫師處方」與「藥師指示」雙軌用藥模式，預計今年底前完成評估並拍板定案。

食藥署日前預告修正《藥事法》第6條之1應建立追溯或追蹤系統之藥品類別，擬將含Misoprostol、Levonorgestrel及Ulipristal acetate等3款藥品納入追溯或追蹤系統，引發外界討論。有民眾在公共政策網路參與平台發起連署，主張事後避孕藥應改列為可直接於藥局取得的藥師指示藥，附議人數已突破8000人，正式成案，食藥署表示，將於2個月內完成具體回應。

衛福部長石崇良5日表示，目前仍是法規預告階段，並非立即實施，也不是最終方案，將以「民眾權益」及「用藥安全」為最高原則，在預告期間廣泛蒐集各界意見，待預告期滿後審慎評估，沒有完整配套措施保障民眾用藥即時性、可近性及安全性前，不會貿然上路。

石崇良指出，目前外界主要提出兩種方向，一是直接將事後避孕藥由現行處方藥改列為指示藥，讓民眾可直接向藥師購買；另一種則是參考日本模式，採行「醫師處方」與「藥師指示」雙軌制度，讓民眾可依不同情況取得藥品，食藥署正就相關方案進行評估。

衛福部規劃，若採試辦方式，民眾可於指定藥局在無須持處方箋情況下取得緊急事後避孕藥，以滿足緊急使用需求，但試辦藥局須與婦產科醫療院所建立合作轉介機制，若經藥師專業評估認為有醫師診療必要，將協助轉介至合作院所，必要時也可結合線上診療及遠距醫療，確保民眾獲得即時且適切的醫療服務。

石崇良表示，食藥署將持續透過專家會議及說明會蒐集各界意見，完成試辦計畫及配套措施評估後，再決定新制度內容，預計年底前完成政策定案。

對於事後避孕藥使用方式，馬偕紀念醫院婦產科醫師黃閔照表示，較理想的避孕方式仍是事前避孕藥搭配保險套，不僅避孕效果較佳，也能降低性傳染病風險；事後避孕藥屬高劑量荷爾蒙藥物，應於未採取適當避孕措施後72小時內使用，可能出現異常出血等副作用，也存在避孕失敗及子宮外孕等風險，因此雙軌制度具有討論空間。

婦女團體則呼籲政府兼顧女性自主權與取得藥品便利性。台灣女人連線常務理事黃淑英表示，目前全球已有超過90個國家將事後避孕藥列為指示藥或非處方藥，甚至提供補助或免費取得；許多女性認為「比起藥物副作用，更擔心的是懷孕」，政府應看見女性實際需求，而非增加過多取得限制。她也指出，男性可直接購買保險套，但女性往往仍須經醫師診療才能取得事後避孕藥，相關制度是否符合性別平等，也值得進一步檢討。

食藥署強調，此次修法預告主要是將相關藥品納入追溯或追蹤管理，並非改變民眾取得藥品方式，後續將綜整各界意見，兼顧用藥安全、取得便利及女性健康需求，作為政策定案依據。

【圖片來源：中央社】