印度爆立百病毒致死率達75％ 疾管署：3月列法定傳染病
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考量國際間持續出現立百病毒（Nipah virus）感染症疫情，且該疾病致死率高、目前尚無核准治療藥物或疫苗，疾病管制署今（27）日表示，已自1月16日起預告，將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病，預計完成預告程序後，最快於3月中旬正式上路，以強化國內防疫預警與應變機制。
考量國際間持續出現立百病毒（Nipah virus）感染症疫情，且該疾病致死率高、目前尚無核准治療藥物或疫苗，衛生福利部疾病管制署今（27）日表示，已自1月16日起預告，將「立百病毒感染症」列為第五類法定傳染病，預計完成預告程序後，最快於3月中旬正式上路，以強化國內防疫預警與應變機制。
疾管署指出，立百病毒感染症屬於人畜共通傳染病，自然宿主為果蝠（狐蝠屬），亦可經由豬隻等中間宿主傳染給人類。主要傳播途徑動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類，包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛，包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。
疾管署監測資料顯示，立百病毒於1998年在馬來西亞首次發現人類感染案例，隔年新加坡亦曾出現疫情。近年病例主要發生於孟加拉及印度，其中孟加拉疫情具季節性，通常發生在12月至隔年5月，與果蝠(狐蝠屬)活動及飲用生椰棗樹汁等暴露因素相關，惟該國去年8月首次在南部波拉島檢測到感染病例後，疫情有從季節性向全年化、從局部向全國擴散的趨勢，該國64個縣，已有超過 35個縣曾記錄過感染病例；印度疫情則原先集中於南部喀拉拉州，感染多源於接觸受污染的水果，或是在醫療機構中發生的人傳人(院內感染），且病例主要是小規模社區發生疫情，非持續性大規模流行。但近期疫情發生於東部的西孟加拉州，截至1月25日累積報告5例確定病例，其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗，WHO資料顯示致死率約40％-75％，並世界衛生組織(WHO)評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，惟全球風險仍屬低度。
疾管署長羅一鈞表示，目前日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，均已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國正式列管後，醫師如發現符合通報定義的疑似個案，須於24小時內透過傳染病通報系統（NIDRS）通報，並安排採檢送驗，病人需留置指定隔離治療機構接受隔離治療；醫療人員照護時，應依規定採取標準防護、接觸、飛沫及空氣傳染防護措施。
疾管署也已發布致醫界通函，提醒醫師加強詢問旅遊史。於預告期間，若住院病人曾前往孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州，且出現發燒、抽搐、意識改變或腦部影像異常等症狀，在排除其他病毒性腦炎後，即可通報並送驗。
羅一鈞指出，立百病毒的基本傳染再生數（R0）僅約0.2至0.7，流行機率低，但因致死率高、尚無核准藥物，因此防疫策略須及早準備。疾管署已委託國內三家「特殊病原照護中心」之一的台大醫院，研議立百病毒感染症的國內診治指引。
在藥物研究方面，疾管署表示，動物實驗顯示COVID-19抗病毒藥物「瑞德西韋」可預防猿猴感染立百病毒，另有研究指出C肝治療藥物「雷巴威林」可能具潛在療效，相關療效仍將持續蒐集與評估。
疾管署強調，我國自2000年起即具備立百病毒檢測能力，並與農業部共同進行人畜監測；「立百病毒腦炎」自2012年起列為乙類動物傳染病，疾管署亦自2018年起列為重點監視項目，迄今國內尚無人類或動物確診病例。
疾管署提醒民眾，如前往立百病毒流行地區，應避免接觸蝙蝠與豬隻，勿飲用生椰棗樹汁，避免食用可能遭污染或表面破損的水果；落實手部衛生與食物充分加熱，可有效降低感染風險。相關防疫資訊可至疾管署官網查詢，或撥打防疫專線1922洽詢。
【圖片來源：中央社】
疾管署指出，立百病毒感染症屬於人畜共通傳染病，自然宿主為果蝠（狐蝠屬），亦可經由豬隻等中間宿主傳染給人類。主要傳播途徑動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類，包含直接接觸病豬、食用受果蝠(狐蝠屬)尿液或唾液污染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛，包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。
疾管署監測資料顯示，立百病毒於1998年在馬來西亞首次發現人類感染案例，隔年新加坡亦曾出現疫情。近年病例主要發生於孟加拉及印度，其中孟加拉疫情具季節性，通常發生在12月至隔年5月，與果蝠(狐蝠屬)活動及飲用生椰棗樹汁等暴露因素相關，惟該國去年8月首次在南部波拉島檢測到感染病例後，疫情有從季節性向全年化、從局部向全國擴散的趨勢，該國64個縣，已有超過 35個縣曾記錄過感染病例；印度疫情則原先集中於南部喀拉拉州，感染多源於接觸受污染的水果，或是在醫療機構中發生的人傳人(院內感染），且病例主要是小規模社區發生疫情，非持續性大規模流行。但近期疫情發生於東部的西孟加拉州，截至1月25日累積報告5例確定病例，其中2例病況嚴重。目前尚無核准之治療藥物或疫苗，WHO資料顯示致死率約40％-75％，並世界衛生組織(WHO)評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，惟全球風險仍屬低度。
疾管署長羅一鈞表示，目前日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，均已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國正式列管後，醫師如發現符合通報定義的疑似個案，須於24小時內透過傳染病通報系統（NIDRS）通報，並安排採檢送驗，病人需留置指定隔離治療機構接受隔離治療；醫療人員照護時，應依規定採取標準防護、接觸、飛沫及空氣傳染防護措施。
疾管署也已發布致醫界通函，提醒醫師加強詢問旅遊史。於預告期間，若住院病人曾前往孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州，且出現發燒、抽搐、意識改變或腦部影像異常等症狀，在排除其他病毒性腦炎後，即可通報並送驗。
羅一鈞指出，立百病毒的基本傳染再生數（R0）僅約0.2至0.7，流行機率低，但因致死率高、尚無核准藥物，因此防疫策略須及早準備。疾管署已委託國內三家「特殊病原照護中心」之一的台大醫院，研議立百病毒感染症的國內診治指引。
在藥物研究方面，疾管署表示，動物實驗顯示COVID-19抗病毒藥物「瑞德西韋」可預防猿猴感染立百病毒，另有研究指出C肝治療藥物「雷巴威林」可能具潛在療效，相關療效仍將持續蒐集與評估。
疾管署強調，我國自2000年起即具備立百病毒檢測能力，並與農業部共同進行人畜監測；「立百病毒腦炎」自2012年起列為乙類動物傳染病，疾管署亦自2018年起列為重點監視項目，迄今國內尚無人類或動物確診病例。
疾管署提醒民眾，如前往立百病毒流行地區，應避免接觸蝙蝠與豬隻，勿飲用生椰棗樹汁，避免食用可能遭污染或表面破損的水果；落實手部衛生與食物充分加熱，可有效降低感染風險。相關防疫資訊可至疾管署官網查詢，或撥打防疫專線1922洽詢。
【圖片來源：中央社】