防猝死!新1代血管外心臟去顫器 免穿血管、併發症少

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防猝死!新1代血管外心臟去顫器 免穿血管、併發症少
心因性猝死占全球總死亡人數的12~20%,大多數都發生在幾分鐘內,往往來不及送醫搶救。尤其是對於曾經發生過致命性心律不整,或心臟功能嚴重受損的病人來說,猝死風險極高,新1代血管外心臟去顫器(EV ICD)植入手術,將導線置於胸骨下方,主機安置於左腋下胸壁,避免傳統ICD的併發症風險。
日前1名73歲的林姓男子因反覆出現心悸、胸悶,甚至曾一度眼前發黑、險些暈倒,緊急就醫後被診斷為患有具高度致命風險的心室頻脈,若未即時處置,恐引發心因性猝死。在醫療團隊的評估下,個案首先接受了心導管電氣燒灼術(Catheter Ablation),消除心律異常源頭,為了進一步降低猝死風險,更植入了新1代「血管外心臟去顫器(EV ICD)」,術後恢復情況良好,目前持續接受門診追蹤。

奇美醫療體系展現跨院協同實力 雲嘉南高屏首例EV ICD成功植入

接手這名個案的奇美醫療財團法人奇美醫院心臟血管內科主治醫師林志憲說,心室頻脈是1種來自心室的快速異常心律,有著高致命風險。個案先前在在柳營奇美醫院及佳里奇美醫院就診時即被診斷出罹患心室頻脈,隨後透過分級醫療轉診制度與體系間的資源整合與轉介機制,轉至奇美醫院進一步接受治療。

為消除心律異常源頭,奇美醫療財團法人奇美醫院於今(114)年6月19日,率先進行雲嘉南高屏地區首例新1代「血管外心臟去顫器(EV ICD)」植入手術,將導線置於胸骨下方,主機安置於左腋下胸壁,避免傳統ICD的併發症風險。手術歷時1小時40分鐘,個案在術後於加護病房觀察1日,隨後轉入普通病房1日後即出院。這次手術的成功除了是醫療團隊相輔相成及技術層面的突破,也體現奇美醫療體系在分級轉診與跨院協同照護機制下,攜手守護心臟病患生命安全的整合能量。

心因性猝死來得快且致命 植入型心臟去顫器成救命關鍵

林志憲進一步說明,根據統計,心因性猝死(Sudden Cardiac Death, SCD)占全球總死亡人數的12∼20%,大多數都發生在幾分鐘內,往往來不及送醫搶救。尤其是對於曾經發生過致命性心律不整,或心臟功能嚴重受損的病人來說,猝死風險極高。此時,植入型心臟去顫器(Implantable Cardioverter-Defibrillator, ICD)就成了關鍵的「救命電擊器」。它能在心臟出現危及生命的異常節律,自動偵測並發出電擊或脈衝,讓心跳恢復正常,是目前唯一經臨床實證能有效預防猝死的醫療裝置。