57歲男心臟衰竭險喪命 醫：心臟支架手術後勿自行停藥
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57歲的周先生曾於10多年前接受過冠狀動脈支架手術，自行停用抗血小板藥物多年，日前出現呼吸困難的情形，檢查後發現個案3條冠狀動脈嚴重阻塞，心臟功能只剩20%，合併肺積水與左心室5公分大的血栓，為重度心臟衰竭。所幸在歷經多次重大手術後，最終成功完成心臟移植，重獲新生。
57歲的周先生曾於10多年前接受過冠狀動脈支架手術，自行停用抗血小板藥物多年，日前出現呼吸困難的情形，在延誤多日後才在診所就醫，後被緊急轉至台北慈濟醫院急診。檢查後發現個案3條冠狀動脈嚴重阻塞，心臟功能只剩20％，合併肺積水與左心室5公分大的血栓，為重度心臟衰竭。所幸在歷經多次重大手術後，最終成功完成心臟移植，重獲新生。
心臟衰竭恐致命 喘不過氣、下肢水腫、胸悶都是常見症狀
所謂的心臟衰竭是指心臟無法有效輸出足夠血液供應全身所需，常見的症狀包括喘不過氣、下肢水腫、胸悶以及疲憊等。成因多半為冠狀動脈疾病、未控制好的高血壓、瓣膜疾病或心肌病變。一旦上述原因未即時治療與控制，便可能會導致心室擴大、肺積水，甚至生成血栓。當血栓脫落進入腦部或其他重要器官，恐引發中風或嚴重栓塞，危及生命。
經手此名個案的醫療團隊，由台北慈濟醫院心臟血管外科主任諶大中及醫師楊凱文領軍，在經過詳細檢查與評估後，立即安排手術，為個案放置暫時性左心室輔助器以穩定血液循環。之後，個案歷經2次重大手術，包含置換長效型左心室輔助器與處理術中突發的右心衰竭。在醫療團隊的不懈努力與照護下，患者也順利等到合適的心臟捐贈者，由諶大中親自完成心臟移植手術，最終成功讓個案康復且順利出院。
3條血管阻塞病情危急 多階段手術終獲心臟移植
楊凱文說，個案長期以來都有冠狀動脈狹窄的問題，曾接受過支架放置手術，理論上應持續服用抗血小板藥物，但卻因自行停藥許久，導致心臟血管隨時間慢慢阻塞，進而造成心肌缺血壞死與心臟衰竭。對於心臟嚴重衰竭的病人而言，移植是唯一的救命方式。特別是個案在3條冠狀動脈全部阻塞，左心室有巨大血栓，且心臟肌肉大範圍壞死的情況下，病情相當危急。手術團隊先進行冠狀動脈繞道手術與血栓清除，並以人工補片重建心臟壁，在手術中還同步放置暫時性左心室輔助器（LVAD），協助心臟輸出血流。
心臟衰竭恐致命 喘不過氣、下肢水腫、胸悶都是常見症狀
所謂的心臟衰竭是指心臟無法有效輸出足夠血液供應全身所需，常見的症狀包括喘不過氣、下肢水腫、胸悶以及疲憊等。成因多半為冠狀動脈疾病、未控制好的高血壓、瓣膜疾病或心肌病變。一旦上述原因未即時治療與控制，便可能會導致心室擴大、肺積水，甚至生成血栓。當血栓脫落進入腦部或其他重要器官，恐引發中風或嚴重栓塞，危及生命。
經手此名個案的醫療團隊，由台北慈濟醫院心臟血管外科主任諶大中及醫師楊凱文領軍，在經過詳細檢查與評估後，立即安排手術，為個案放置暫時性左心室輔助器以穩定血液循環。之後，個案歷經2次重大手術，包含置換長效型左心室輔助器與處理術中突發的右心衰竭。在醫療團隊的不懈努力與照護下，患者也順利等到合適的心臟捐贈者，由諶大中親自完成心臟移植手術，最終成功讓個案康復且順利出院。
3條血管阻塞病情危急 多階段手術終獲心臟移植
楊凱文說，個案長期以來都有冠狀動脈狹窄的問題，曾接受過支架放置手術，理論上應持續服用抗血小板藥物，但卻因自行停藥許久，導致心臟血管隨時間慢慢阻塞，進而造成心肌缺血壞死與心臟衰竭。對於心臟嚴重衰竭的病人而言，移植是唯一的救命方式。特別是個案在3條冠狀動脈全部阻塞，左心室有巨大血栓，且心臟肌肉大範圍壞死的情況下，病情相當危急。手術團隊先進行冠狀動脈繞道手術與血栓清除，並以人工補片重建心臟壁，在手術中還同步放置暫時性左心室輔助器（LVAD），協助心臟輸出血流。