停經婦女易骨鬆? 專家示警:有「駝矮痛」症狀別輕忽

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停經婦女易骨鬆? 專家示警:有「駝矮痛」症狀別輕忽
中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山表示,女性在停經後,因雌性激素分泌急速降低,骨質流失速度會迅速上升,由於初期症狀並不明顯,加上駝矮痛與老化的症狀類似,往往要等到骨折發生後就醫才驚覺自身骨密度過低,確診骨質疏鬆症。
一年一度的母親節即將到來,千萬別讓沉默的殺手「骨質疏鬆症」扼殺媽媽的美麗!中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山表示,多數人在發生骨折前並不知道自身已罹患骨鬆,建議50歲以上停經婦女等高風險族群,或有「駝矮痛」症狀時,一定要透過專業的DXA骨密度檢測掌握骨骼健康,若出現骨密度過低的情況,應立即與醫師討論後續治療與照護計畫,絕不可輕忽。

國人髖部骨折發生率居亞洲之冠 一旦發生恐扼殺晚年安寧

台灣即將步入超高齡社會,骨鬆患者也逐年增加,骨鬆為骨骼微細結構發生破壞,導致骨骼脆弱、骨量減少或骨密度下降,尤其是女性在停經後,因雌性激素分泌急速降低,骨質流失速度會迅速上升,由於初期症狀並不明顯,加上「駝矮痛」與老化的症狀類似,往往要等到骨折發生後就醫才驚覺自身骨密度過低,確診骨質疏鬆症。

根據調查顯示,骨鬆為65歲以上老人常見慢性病之一,台灣髖部骨折發生率更是亞洲區第一名,骨鬆性骨折一旦發生,當髖部骨折後造成臀部的疼痛而無法移動,以致長期臥床,甚至容易產生褥瘡、肺炎、尿道炎、靜脈炎、營養不良、憂鬱症等等症狀,嚴重可能造成未來生活品質降低與失能臥床風險等後果,且髖關節骨折發生後,1年的死亡率更高達22%。此外,骨質疏鬆性骨折1年內,約有45% 年長者會再次骨折,且二度骨折將導致死亡風險增加,家中若有罹患骨鬆的長輩,不可不多加注意。

骨鬆不是老年人的專利!黃兆山透露,曾有1名約50歲女性帶著婆婆就醫治療骨鬆,在醫師提醒也為風險族群後,一併進行骨密度檢測,檢測完才知道自己的骨密度T值竟然低於-3.0,比已確診骨鬆的婆婆還低!他也提醒大家,「老化並非骨鬆唯一的風險因子,若是患有內分泌疾病,例:糖尿病、甲狀腺亢進等,或長期使用類固醇,也有極高的可能導致骨鬆,不可不慎。」

高危險群要掌握骨質密度 建議及早接受DXA檢測

根據 2023 年台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引,若骨質疏鬆症患者符合下述其中1個條件,則為極高骨折風險族群:

▸1.骨密度T值低於-3.0。

▸2.最近12個月內發生骨鬆性骨折。

▸3.接受骨質疏鬆症治療中仍發生骨折。

▸4.有多發性骨鬆性骨折。

▸5.有在服用會造成骨質流失的藥物並發生骨折,例如長期使用類固醇的病人發生骨折。

▸6.跌倒風險高或有傷害性跌倒病史的患者。

▸7.FRAX®骨折風險極高患者,如 10 年主要骨質疏鬆性骨折風險>30%、髖關節骨折風險>4.5%。


民眾如果是骨鬆高風險族群,醫師建議及早進行DXA檢測,查看是否有骨密度過低的情況。據悉,DXA骨密度檢測全名為雙能量X光吸光式測定儀,透過低能量X光照射能準確的測量出骨密度數值,當檢測結果骨密度T值小於-2.5即可診斷為骨質疏鬆症,T 值低於-3.0則為極高骨折風險族群,為臨床診斷的主要依據,另外,檢測完成後醫師會依據代表骨密度的T值給予治療或是飲食生活建議,除了可篩檢診斷外,也能評估患者10年內發生骨折的風險。