10多歲童疑染「蘋果病」微小病毒B19逝 疾管署籲3類高風險注意
台中10多歲女童疑染微小病毒B19引發急性心肌炎不治。疾管署防疫醫師說明，多數人感染後症狀輕微，但有血液疾病、免疫低下者及孕婦重症風險高，如併發心肌炎，致死率達3成。
針對近日台中一名11歲女童疑似感染微小病毒B19（Parvovirus B19）併發急性心肌炎不幸死亡一案，衛生福利部疾病管制署表示，該名女童先前曾通報為疑似流感併發重症個案，惟流感檢驗結果為陰性，相關死因仍須由檢調單位與法醫鑑定結果進一步釐清。
疾管署防疫醫師林詠青說明，微小病毒B19的傳染途徑與多數呼吸道病毒相似，主要經由飛沫傳染，潛伏期約4至14天。多數感染者症狀輕微，包含發燒、頭痛、肌肉痠痛、倦怠等類似感冒症狀，且可自行痊癒，部分人甚至可能完全無症狀。
林詠青指出，微小病毒B19在兒童身上最常見的臨床表現為「傳染性紅斑」，亦即俗稱的「蘋果病」，典型症狀為臉頰出現鮮紅色皮疹，並可能擴散至軀幹與四肢，通常預後良好；成人感染時則較少出現紅疹，反而較常見關節痛或關節炎症狀，多數亦可自行恢復。
不過，疾管署提醒，微小病毒B19在少數情況下仍可能引發嚴重併發症，特別是三類高風險族群，包括：患有慢性血液疾病者，可能因病毒影響造血功能而導致嚴重貧血；免疫功能低下者，感染時間可能延長、症狀較為嚴重；以及孕婦，感染後恐造成胎兒貧血、水腫，嚴重時甚至導致死胎。
林詠青進一步說明，過去研究顯示，微小病毒B19在極罕見情況下，可能侵犯心臟、神經系統或肝腎等器官，其中最嚴重的併發症為急性心肌炎，病程進展快速，文獻顯示致死率可達三成，但屬於非常少見的情形。
在治療方面，疾管署指出，目前針對微小病毒B19並無特效抗病毒藥物，也尚無疫苗可供接種，臨床處置以支持性療法為主，並視病況進行加護治療。預防方式則與一般呼吸道感染相同，包括勤洗手、佩戴口罩、咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻，並避免前往人潮擁擠場所。
疾管署也特別呼籲，孕婦、慢性血液疾病患者及免疫功能不全者等高風險族群，應避免與有上呼吸道症狀者密切接觸；若出現持續高燒、胸悶、呼吸困難、極度倦怠或臉色蒼白等異常症狀，應儘速就醫評估，以降低重症風險。
【圖片來源：中央社】
疾管署防疫醫師林詠青說明，微小病毒B19的傳染途徑與多數呼吸道病毒相似，主要經由飛沫傳染，潛伏期約4至14天。多數感染者症狀輕微，包含發燒、頭痛、肌肉痠痛、倦怠等類似感冒症狀，且可自行痊癒，部分人甚至可能完全無症狀。
林詠青指出，微小病毒B19在兒童身上最常見的臨床表現為「傳染性紅斑」，亦即俗稱的「蘋果病」，典型症狀為臉頰出現鮮紅色皮疹，並可能擴散至軀幹與四肢，通常預後良好；成人感染時則較少出現紅疹，反而較常見關節痛或關節炎症狀，多數亦可自行恢復。
不過，疾管署提醒，微小病毒B19在少數情況下仍可能引發嚴重併發症，特別是三類高風險族群，包括：患有慢性血液疾病者，可能因病毒影響造血功能而導致嚴重貧血；免疫功能低下者，感染時間可能延長、症狀較為嚴重；以及孕婦，感染後恐造成胎兒貧血、水腫，嚴重時甚至導致死胎。
林詠青進一步說明，過去研究顯示，微小病毒B19在極罕見情況下，可能侵犯心臟、神經系統或肝腎等器官，其中最嚴重的併發症為急性心肌炎，病程進展快速，文獻顯示致死率可達三成，但屬於非常少見的情形。
在治療方面，疾管署指出，目前針對微小病毒B19並無特效抗病毒藥物，也尚無疫苗可供接種，臨床處置以支持性療法為主，並視病況進行加護治療。預防方式則與一般呼吸道感染相同，包括勤洗手、佩戴口罩、咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻，並避免前往人潮擁擠場所。
疾管署也特別呼籲，孕婦、慢性血液疾病患者及免疫功能不全者等高風險族群，應避免與有上呼吸道症狀者密切接觸；若出現持續高燒、胸悶、呼吸困難、極度倦怠或臉色蒼白等異常症狀，應儘速就醫評估，以降低重症風險。
【圖片來源：中央社】