「好想泡澡」七旬翁洗腎20年 中央靜脈合金人工血管圓心願

「好想泡澡」七旬翁洗腎20年 中央靜脈合金人工血管圓心願
柯宏彥醫師表示,過往面對相同適應症時未有健保給付,常讓患者面臨不小的經濟壓力,所幸合金人工血管日前已納入健保,提供有相關需求的患者多元選擇。
然而無論是自體或人工,療程進行期間,患者仍會因不同的身體情況遇到廔管無法使用的窘境,過去多半會改置入「雙腔導管」取代透析通路;不過由於該導管需留置體外,感染風險也隨之升高。

血液透析無路可選時 合金人工血管成新選項

柯宏彥醫師指出,血液透析通路其實還有「中央靜脈合金人工血管」一選項,患者若中央靜脈過於狹窄,無法建立自體動靜脈廔管與人工動靜脈廔管,除了雙腔導管,另外也有中央靜脈合金人工血管可選擇。

柯宏彥醫師解釋,相較雙腔導管部分曝露體外,得考量感染與血栓阻塞風險較高,合金人工血管一部分穿過狹窄中央靜脈直達近心端的上腔靜脈區,另一端埋到皮下與一般傳統動靜脈廔管去做結合,雖然無法全然免除阻塞風險,不過已大幅降低患者感染風險,也對中央靜脈狹窄問題有幫助。

醫籲:健保資源新進展 透析病友可主動了解治療選擇

柯宏彥醫師表示,過往面對相同適應症時未有健保給付,常讓患者面臨不小的經濟壓力,所幸合金人工血管日前已納入健保,提供有相關需求的患者多元選擇。柯宏彥醫師也提醒,臨床上經常遇到患者未及時處置,等到血液透析通路出現問題後,才經由洗腎科轉診至外科處理,建議透析患者與醫療團隊保持密切討論,及早規劃合適的血液透析通路,有助提升長期治療穩定性。

本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者黃蘇靖昀報導】2025/08/04