史上最小日本腦炎 花蓮女嬰發燒逾半個月住ICU

衛生福利部疾病管制署16日公布國內新增1例日本腦炎本土確定病例，個案為花蓮縣一名剛滿3個月的女嬰，因尚未達日本腦炎疫苗接種年齡，於感染後出現高燒、嗜睡及癲癇性抽搐等症狀，目前已住院超過3週，仍在加護病房接受治療。疾管署表示，該名女嬰也成為日本腦炎列入法定傳染病以來，國內年紀最小的確診病例。

疾管署指出，該名女嬰無國內外旅遊史，也無先天疾病病史，於5月下旬開始出現發燒及嗜睡等症狀，經送往急診後住院治療。然而住院期間病情持續惡化，陸續出現高燒及多次癲癇性抽搐，腦部檢查顯示疑似急性瀰漫性腦脊髓炎，經醫院通報採檢後，於6月15日確診感染日本腦炎病毒。

防疫醫師表示，目前女嬰仍在加護病房接受治療，症狀尚未明顯改善，醫療團隊持續密切觀察病況發展。

針對感染來源，疾管署表示，疫調結果顯示個案住家附近並無豬舍、水稻田或其他典型高風險環境，同住家人也未出現疑似症狀。雖然家屬曾發現女嬰身上有疑似蚊蟲叮咬痕跡，但無法確認實際發生時間，因此感染途徑及來源仍有待進一步調查釐清。

疾管署指出，日本腦炎主要透過病媒蚊叮咬傳播，並不會經由人與人之間傳染。台灣常見病媒蚊包括三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊，常孳生於水稻田、池塘、灌溉溝渠及動物畜舍周邊環境。

疾管署說明，大多數感染日本腦炎病毒者不會出現明顯症狀，但少數患者可能出現發燒、頭痛等症狀，嚴重時則可能導致意識障礙、神智不清、全身無力、昏迷甚至死亡，重症致死率可達20％至30％，部分存活患者也可能留下長期神經系統後遺症。

根據監測資料顯示，今年國內累計已有2例日本腦炎確定病例，雖低於近年同期水準，但目前已進入日本腦炎流行季。疾管署指出，每年5月至10月為流行期，其中6月至7月為高峰期，過去病例多集中於40歲以上成人，但各年齡層皆有感染風險。

疾管署呼籲，預防日本腦炎最有效的方法仍為接種疫苗。我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月後接種第2劑，提醒家長應依照時程帶家中適齡幼兒完成接種，以降低感染風險及避免嚴重併發症。

此外，民眾應落實防蚊措施，避免於清晨及黃昏病媒蚊活躍時段前往豬舍、畜舍及其他高風險場所，如無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並使用經政府核可、含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑，以降低遭病媒蚊叮咬風險。

疾管署也提醒，住家或活動範圍鄰近豬舍、水稻田等高風險區域的民眾，應特別加強防蚊措施；有感染風險疑慮的成人，亦可至旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗，共同守護自身及家人健康。

【圖片來源：中央社】