用超音波打開血腦屏障 長庚醫院「膠質母細胞瘤」研究成果登國際期刊
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陳科廷副教授指出,大腦獨有的血腦屏障由腦血管內皮細胞構成,雖能避免血液中的毒素、病原體等外來物質的侵害,卻同時使得大多數抗癌藥物無法順利穿透腦部。
▲惡性膠質母細胞相關特性。(圖/長庚醫院提供)
陳科廷副教授指出,大腦獨有的「血腦屏障」由腦血管內皮細胞構成,雖能避免血液中的毒素、病原體等外來物質的侵害,卻同時使得大多數抗癌藥物無法順利穿透腦部,也對膠質母細胞瘤的治療帶來局限。
1招開啟血腦屏障 醫說明臨床試驗進展
魏國珍教授表示,將聚焦超音波作用於腦部,可讓事前打入血液的微小氣泡發生物理性震動,刺激腦血管內皮細胞之間的間隙產生暫時性變化,以此開啟血腦屏障,讓物質可雙向流通。陳科廷副教授指出,早在20年前的動物試驗中就已發現相關機制的應用潛力,若要應用於臨床則需考量人腦結構、頭骨厚度等,也是近年醫界的重點研究方向。
長庚醫院神經外科臨床團隊結合聚焦超音波系統和導航定位,將低強度超音波能量導引至腦部腫瘤所在位置,第二期臨床試驗共招募了6位復發性膠質母細胞瘤患者,每兩週接受一次聚焦超音波治療,同時搭配使用常規抗癌藥物。陳科廷副教授指出,研究團隊觀察到血腦屏障開啟程度增加,並於4小時左右逐漸恢復;試驗結果也顯示,患者的「無惡化存活期」(progression-free survival)有延長趨勢,副作用則以短暫頭皮溫熱感為主。
不過目前相關研究仍處於臨床試驗階段,魏國珍教授受訪表示,考量聚焦超音波目前的涵蓋範圍,若腫瘤位置過深或範圍過大可能較不適用,長庚神經外科團隊也與台大醫院合作進行第三期臨床試驗,進一步擴大收案人數、確認相關治療是否確實有效,以便未來能落實於臨床應用,為藥物治療提供輔助。
研究觀察腫瘤DNA碎片進入血液 或可應用於「液態活體採檢」
上述二期臨床試驗同時發現,接受聚焦超音波治療後,觀察到患者血液中的腫瘤循環DNA濃度上升,顯示血腦屏障開啟後,原本封閉於顱內的腫瘤訊號可進入血液循環。林口長庚醫院林永昌副院長說明,這些DNA碎片來自死亡後破裂的癌細胞,並不代表腫瘤發生轉移;事實上過去也已證實,即使是早期癌症患者亦有機會透過血液檢測到癌細胞DNA碎片。
魏國珍教授對此補充,未來將針對此發現持續探討,包括將其作為生物標記,探討應用於非侵入性「液態活體採檢」的潛力,即透過抽血檢查就能監測腦瘤的治療反應與變化。長庚神經外科團隊同時持續發展清醒開顱手術、質子治療等相關研究,期待為腦瘤治療提供更多選項。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】2026/05/18
陳科廷副教授指出,大腦獨有的「血腦屏障」由腦血管內皮細胞構成,雖能避免血液中的毒素、病原體等外來物質的侵害,卻同時使得大多數抗癌藥物無法順利穿透腦部,也對膠質母細胞瘤的治療帶來局限。
1招開啟血腦屏障 醫說明臨床試驗進展
魏國珍教授表示,將聚焦超音波作用於腦部,可讓事前打入血液的微小氣泡發生物理性震動,刺激腦血管內皮細胞之間的間隙產生暫時性變化,以此開啟血腦屏障,讓物質可雙向流通。陳科廷副教授指出,早在20年前的動物試驗中就已發現相關機制的應用潛力,若要應用於臨床則需考量人腦結構、頭骨厚度等,也是近年醫界的重點研究方向。
長庚醫院神經外科臨床團隊結合聚焦超音波系統和導航定位,將低強度超音波能量導引至腦部腫瘤所在位置,第二期臨床試驗共招募了6位復發性膠質母細胞瘤患者,每兩週接受一次聚焦超音波治療,同時搭配使用常規抗癌藥物。陳科廷副教授指出,研究團隊觀察到血腦屏障開啟程度增加,並於4小時左右逐漸恢復;試驗結果也顯示,患者的「無惡化存活期」(progression-free survival)有延長趨勢,副作用則以短暫頭皮溫熱感為主。
不過目前相關研究仍處於臨床試驗階段,魏國珍教授受訪表示,考量聚焦超音波目前的涵蓋範圍,若腫瘤位置過深或範圍過大可能較不適用,長庚神經外科團隊也與台大醫院合作進行第三期臨床試驗,進一步擴大收案人數、確認相關治療是否確實有效,以便未來能落實於臨床應用,為藥物治療提供輔助。
研究觀察腫瘤DNA碎片進入血液 或可應用於「液態活體採檢」
上述二期臨床試驗同時發現,接受聚焦超音波治療後,觀察到患者血液中的腫瘤循環DNA濃度上升,顯示血腦屏障開啟後,原本封閉於顱內的腫瘤訊號可進入血液循環。林口長庚醫院林永昌副院長說明,這些DNA碎片來自死亡後破裂的癌細胞,並不代表腫瘤發生轉移;事實上過去也已證實,即使是早期癌症患者亦有機會透過血液檢測到癌細胞DNA碎片。
魏國珍教授對此補充,未來將針對此發現持續探討,包括將其作為生物標記,探討應用於非侵入性「液態活體採檢」的潛力,即透過抽血檢查就能監測腦瘤的治療反應與變化。長庚神經外科團隊同時持續發展清醒開顱手術、質子治療等相關研究,期待為腦瘤治療提供更多選項。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】2026/05/18