20年首見「諾氏瘧」境外移入 提升菲律賓旅遊警示
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國內新增1例境外移入瘧疾病例，1外籍男性遊菲律賓巴拉望島後出現發燒、茶色尿等症狀，為20年來首見諾氏瘧境外移入。疾管署即起提升菲國旅遊警示至第1級（注意）。
衛生福利部疾病管制署（疾管署）2日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例，為一名30多歲外籍男性於6月上旬前往菲律賓巴拉望島旅遊後發病，經通報檢驗確診為諾氏瘧（Plasmodium knowlesi）感染。這是台灣自2005年以來，首次再度通報境外移入諾氏瘧病例，也是國內歷年來第二例。疾管署即日起將菲律賓列入國際旅遊疫情建議等級第一級「注意」，提醒民眾出國前應諮詢專業醫師並採取防蚊措施。
根據疾管署副署長羅一鈞說明，該名外籍男性曾至菲律賓巴拉望島從事自然生態旅遊活動，自述未服用瘧疾預防藥物，並於當地賞鳥期間遭到多處蚊蟲叮咬。6月19日入境台灣當日即出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痠痛、嗜睡等症狀，但未即時緩解，至6月25日因症狀未改善而就醫；6月27日更因出現呼吸困難、頭暈及少尿等狀況，再度至醫院急診，經檢驗後確診感染諾氏瘧原蟲，目前正接受口服抗瘧藥物治療並住院觀察，病情由醫療團隊密切監控中。
疾管署指出，諾氏瘧屬於瘧疾的一種，主要流行於東南亞地區，宿主為當地特有的長尾獼猴及豬尾獼猴，透過當地瘧蚊（如Anopheles leucosphyrus屬）傳播。由於人類感染的通報病例自2004年以來逐年上升，目前包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸與印尼等國皆有疫情報告。台灣上次出現諾氏瘧確診個案為2005年，當時亦為一名曾至巴拉望島旅遊的60多歲本國籍男子。
羅一鈞提醒，瘧疾潛伏期約為7至30天，初期症狀常與流感類似，包括發燒、頭痛、肌肉與關節疼痛、噁心、嘔吐及疲倦等。如未即時接受治療，病患可能進一步出現週期性的寒顫、發燒與出汗，嚴重者甚至可能導致脾臟腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變或昏迷等併發症。
雖然本案為境外移入個案，但是否有本土傳播風險亦備受關注。羅一鈞強調，台灣目前已多年未出現本土瘧疾病例，國內主要瘧蚊為矮小瘧蚊，分布於台東、高屏等南部山區且密度極低，與東南亞常見的傳播媒介及獼猴宿主不同，經風險評估後，認為諾氏瘧在台灣引發社區傳播的機率極低。
根據疾管署截至7月1日的監測資料顯示，2025年國內累計通報12例境外移入瘧疾病例，創下近19年同期最高紀錄。個案年齡介於20歲至60多歲，感染來源包括肯亞（3例）、獅子山（2例）、索羅門群島（2例）、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南、中非及此次的菲律賓各1例。其中以惡性瘧（Plasmodium falciparum）感染居多，達10例，另有間日瘧及諾氏瘧各1例。羅一鈞特別指出，惡性瘧為瘧疾中死亡率最高的一型，其餘雖然症狀較輕，但未及時治療仍可能導致嚴重併發症。
鑑於菲律賓疫情狀況，疾管署已宣布調升該國旅遊疫情警示等級至第一級「注意」。羅一鈞呼籲，計畫前往菲律賓特別是巴拉望島等生態旅遊區的民眾，務必於行前至少一個月至旅遊醫學門診諮詢，根據醫師建議服用瘧疾預防藥物，同時在當地應穿著長袖衣褲、使用防蚊液並避免於蚊蟲活躍時段進行戶外活動。
疾管署也再次提醒醫界，如接獲有東南亞或非洲旅遊史並出現不明發燒症狀的患者，應提高對瘧疾的警覺，儘速採檢通報，以利即時診斷與防治。
【圖片來源：中央社】
根據疾管署副署長羅一鈞說明，該名外籍男性曾至菲律賓巴拉望島從事自然生態旅遊活動，自述未服用瘧疾預防藥物，並於當地賞鳥期間遭到多處蚊蟲叮咬。6月19日入境台灣當日即出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痠痛、嗜睡等症狀，但未即時緩解，至6月25日因症狀未改善而就醫；6月27日更因出現呼吸困難、頭暈及少尿等狀況，再度至醫院急診，經檢驗後確診感染諾氏瘧原蟲，目前正接受口服抗瘧藥物治療並住院觀察，病情由醫療團隊密切監控中。
疾管署指出，諾氏瘧屬於瘧疾的一種，主要流行於東南亞地區，宿主為當地特有的長尾獼猴及豬尾獼猴，透過當地瘧蚊（如Anopheles leucosphyrus屬）傳播。由於人類感染的通報病例自2004年以來逐年上升，目前包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸與印尼等國皆有疫情報告。台灣上次出現諾氏瘧確診個案為2005年，當時亦為一名曾至巴拉望島旅遊的60多歲本國籍男子。
羅一鈞提醒，瘧疾潛伏期約為7至30天，初期症狀常與流感類似，包括發燒、頭痛、肌肉與關節疼痛、噁心、嘔吐及疲倦等。如未即時接受治療，病患可能進一步出現週期性的寒顫、發燒與出汗，嚴重者甚至可能導致脾臟腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變或昏迷等併發症。
雖然本案為境外移入個案，但是否有本土傳播風險亦備受關注。羅一鈞強調，台灣目前已多年未出現本土瘧疾病例，國內主要瘧蚊為矮小瘧蚊，分布於台東、高屏等南部山區且密度極低，與東南亞常見的傳播媒介及獼猴宿主不同，經風險評估後，認為諾氏瘧在台灣引發社區傳播的機率極低。
根據疾管署截至7月1日的監測資料顯示，2025年國內累計通報12例境外移入瘧疾病例，創下近19年同期最高紀錄。個案年齡介於20歲至60多歲，感染來源包括肯亞（3例）、獅子山（2例）、索羅門群島（2例）、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南、中非及此次的菲律賓各1例。其中以惡性瘧（Plasmodium falciparum）感染居多，達10例，另有間日瘧及諾氏瘧各1例。羅一鈞特別指出，惡性瘧為瘧疾中死亡率最高的一型，其餘雖然症狀較輕，但未及時治療仍可能導致嚴重併發症。
鑑於菲律賓疫情狀況，疾管署已宣布調升該國旅遊疫情警示等級至第一級「注意」。羅一鈞呼籲，計畫前往菲律賓特別是巴拉望島等生態旅遊區的民眾，務必於行前至少一個月至旅遊醫學門診諮詢，根據醫師建議服用瘧疾預防藥物，同時在當地應穿著長袖衣褲、使用防蚊液並避免於蚊蟲活躍時段進行戶外活動。
疾管署也再次提醒醫界，如接獲有東南亞或非洲旅遊史並出現不明發燒症狀的患者，應提高對瘧疾的警覺，儘速採檢通報，以利即時診斷與防治。
【圖片來源：中央社】