EGFR標靶藥有副作用較低的選擇？ 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析
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目前晚期肺癌患者有3大藥物治療選擇，包括化療藥物、免疫藥物、標靶藥物，這些藥物各有不同的副作用。
在去（2024）年10月，第三代標靶藥物已擴大健保給付，EGFR 19外顯子缺失、21外顯子L858R基因突變的晚期肺癌第一線治療都可以使用，可說是全面給付EGFR基因突變晚期肺癌患者，讓治療多了一項選擇，不僅能減輕患者的經濟負擔，同時也改善了生活品質。
王金洲醫師分享，之前有位50多歲的晚期肺癌患者，一開始使用第二代標靶藥產生了皮膚、腸胃道方面的副作用，手指都用透氣膠帶包起來，回診的時候還要同時去看皮膚科，有時腹瀉嚴重需吃1－2顆的止瀉藥，不過患者想要繼續活下去因此一直忍受這些副作用，但第三代標靶藥物擴大健保給付後，患者便決定轉換為第三代標靶藥物，使用後生活品質相對來說非常的好。
除了療效之外，王金洲醫師表示，第三代標靶藥對腦轉移的控制效果不錯，預防腦轉移的效果也較好，而且過去標靶藥因為副作用較大大多為單獨使用，但現在已有新的臨床研究顯示第三代標靶藥可以合併化療等藥物治療，治療過程病人相對可以承受並能增加治療效果，讓治療上多了一些選擇，目前國際治療指引都已把第三代標靶藥物列為EGFR基因突變晚期肺癌的治療首選，大部分醫師也都會建議患者第一線使用。
王金洲醫師分享，之前有位50多歲的晚期肺癌患者，一開始使用第二代標靶藥產生了皮膚、腸胃道方面的副作用，手指都用透氣膠帶包起來，回診的時候還要同時去看皮膚科，有時腹瀉嚴重需吃1－2顆的止瀉藥，不過患者想要繼續活下去因此一直忍受這些副作用，但第三代標靶藥物擴大健保給付後，患者便決定轉換為第三代標靶藥物，使用後生活品質相對來說非常的好。
除了療效之外，王金洲醫師表示，第三代標靶藥對腦轉移的控制效果不錯，預防腦轉移的效果也較好，而且過去標靶藥因為副作用較大大多為單獨使用，但現在已有新的臨床研究顯示第三代標靶藥可以合併化療等藥物治療，治療過程病人相對可以承受並能增加治療效果，讓治療上多了一些選擇，目前國際治療指引都已把第三代標靶藥物列為EGFR基因突變晚期肺癌的治療首選，大部分醫師也都會建議患者第一線使用。