口罩藏異容！ 婦人下顎突出、鼻翼變寬竟罹肢端肥大症
NOW健康生活
林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科醫師陳怡文表示，「由於COVID-19疫情期間，大家都戴著口罩，直到疫情結束，有次患者回診時終於拿下口罩。當時我突然發現患者的下顎突出、鼻翼變寬，這是肢端肥大症的典型表現。」
▸重點提醒1：肢端肥大症（Acromegaly）的主要成因是體內生長激素的分泌過多，導致全身組織和器官過度生長，進而造成一些外貌和功能上的改變，例如鼻翼變寬、上顎或下顎突出、面容變得粗獷、手掌和腳掌增大等。患者可能會注意到戒指戴不進去，鞋子越換越大，連安全帽也變得不合適。由於外貌變化相當緩慢，患者自己可能無法察覺。
▸重點提醒2：除了外貌改變之外，全身各個器官也會受到影響，包括月經不規則、血糖異常升高、心臟肥大、高血壓、關節疼痛、腕隧道症候群、睡眠呼吸中止症等 ，罹患大腸直腸癌、甲狀腺癌、腎臟癌等癌症的風險也會上升。隨著腦下垂體腫瘤增大，也可能對週邊組織造成壓迫，而導致頭痛、視野缺損等狀況。
▸重點提醒3：肢端肥大症的治療以手術治療為主，只要神經外科醫師評估後認為能夠切除，便建議進行手術。如果患者不適合接受手術或無法完全切除腦下垂體腫瘤，便需要接受藥物治療。藥物治療以體抑素類似物（somatostatin analogs, SSA）為主，體抑素類似物能夠抑制腫瘤過度分泌生長激素，並進一步將類胰島素生長因子-1（IGF-1）控制在正常範圍內，也有機會讓腫瘤體積縮小。
▸重點提醒4：傳統體抑素類似物採肌肉注射，每4週施打1次。目前有新型長效體抑素注射凝膠採用深層皮下注射，注射劑量僅為0.5c.c.，相較於傳統肌肉注射的藥物，病患的疼痛感明顯減輕。在病情控制良好的狀況下，新型長效體抑素注射凝膠的施打間隔可延長至6到8週施打1次。減少注射次數，可提升生活上的便利性與品質。（文章授權／照護線上）（NOW健康 編輯部／整理報導／文字編輯：陳曉彤）
（首圖來源／Freepik）
來源：口罩藏異容！ 婦人下顎突出、鼻翼變寬竟罹肢端肥大症
出處：NOW健康
▸重點提醒2：除了外貌改變之外，全身各個器官也會受到影響，包括月經不規則、血糖異常升高、心臟肥大、高血壓、關節疼痛、腕隧道症候群、睡眠呼吸中止症等 ，罹患大腸直腸癌、甲狀腺癌、腎臟癌等癌症的風險也會上升。隨著腦下垂體腫瘤增大，也可能對週邊組織造成壓迫，而導致頭痛、視野缺損等狀況。
▸重點提醒3：肢端肥大症的治療以手術治療為主，只要神經外科醫師評估後認為能夠切除，便建議進行手術。如果患者不適合接受手術或無法完全切除腦下垂體腫瘤，便需要接受藥物治療。藥物治療以體抑素類似物（somatostatin analogs, SSA）為主，體抑素類似物能夠抑制腫瘤過度分泌生長激素，並進一步將類胰島素生長因子-1（IGF-1）控制在正常範圍內，也有機會讓腫瘤體積縮小。
▸重點提醒4：傳統體抑素類似物採肌肉注射，每4週施打1次。目前有新型長效體抑素注射凝膠採用深層皮下注射，注射劑量僅為0.5c.c.，相較於傳統肌肉注射的藥物，病患的疼痛感明顯減輕。在病情控制良好的狀況下，新型長效體抑素注射凝膠的施打間隔可延長至6到8週施打1次。減少注射次數，可提升生活上的便利性與品質。（文章授權／照護線上）（NOW健康 編輯部／整理報導／文字編輯：陳曉彤）
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