今年首例境外移入瘧疾死亡 4旬外籍男子就醫當日不治

衛生福利部疾病管制署（疾管署）於5月21日宣布國內新增一例境外移入瘧疾死亡病例。這名40多歲的外籍男性於4月曾前往非洲馬拉威，返台後不幸染病並於5月20日去世。疾管署隨即將馬拉威的國際旅遊疫情建議等級調升至第一級：注意，提醒民眾提高防範意識。

該名男子於5月18日自韓國入境後入住旅館，隔天開始出現呼吸困難、胸悶及食慾不振等症狀。5月20日因症狀持續前往醫院急診，檢查發現疑似瘧原蟲，確診為感染惡性瘧（熱帶瘧）。儘管立即進行藥物治療，病況仍迅速惡化，最終不治身亡。這是今年首例瘧疾死亡個案，也是2015年以來的第二例。

根據疾管署監測資料顯示，截至2024年5月20日，國內共計4例瘧疾確診病例，均為境外移入，且數量較過去五年同期略高。這些病例包括3名外國籍及1名本國籍患者，感染地分別為緬甸、尚比亞、安哥拉和馬拉威。

疾管署指出，自2015年以來，台灣累計58例瘧疾確診病例，全部為境外移入，感染地區以非洲國家居多，檢出病原體以惡性瘧為主。由於近期發現自馬拉威境外輸入病例，疾管署已將馬拉威的國際旅遊疫情建議等級調整為第一級：注意。

瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳播的疾病，常見類型包括間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧。感染者通常在7至30天內出現症狀，早期症狀類似流感，主要表現為發燒、頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦。如果未及時接受治療，病情可能迅速惡化，出現間歇性或週期性的畏寒、顫抖、發燒和出汗等症狀，嚴重者甚至可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

疾管署呼籲，計畫前往瘧疾流行地區的民眾應至少於出國前一個月，先至旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物。旅遊期間應穿著淺色長袖長褲，塗抹政府核可的防蚊藥劑，並儘量安排住在有紗門紗窗的房舍。

返國後如出現疑似瘧疾症狀，應立即就醫，並告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物，以便醫師進行正確診斷與治療。疾管署強調，瘧疾預防需從多方面入手，特別是高風險地區的旅遊者應該特別注意。民眾應遵循疾管署的建議，做好防蚊措施，並在出現相關症狀時及時就醫，以降低染病風險，保障自身和他人的健康。