這癌全身17處器官都可能發生 賈伯斯因發生在胰臟病逝

42歲鄒先生是一位配音員，從大學時期就保持健康飲食與運動的習慣，每天至少仰臥起坐和伏地挺身各100下。看似健康如鋼鐵人的他，卻在40歲這年有了巨大的改變——為了減重3公斤增加運動量，結果引發嚴重低血糖，甚至低至27mg/dL（臨床顯著低血糖：<54mg/dL，血糖警戒值：70mg/dL），就醫確診為長在胰臟上的「神經內分泌腫瘤」，住院長達1年，天天注射高劑量葡萄糖，直到年初接受精準放射標靶治療，恢復正常血糖與縮小腫瘤，才終於順利出院，回歸以前積極的生活狀態。

什麼是「神經內分泌腫瘤」？ 成因為何？

「神經內分泌腫瘤」是一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤。在台灣發生人數少，占所有新增癌症人口1%。衛福部最新110年癌症登記資料顯示，國內神經內分泌腫瘤人數共計1,219人，只佔新發生癌症總數12萬1762人的1%。但近20年來，病友成長快速，激增13倍。根據台灣1份研究統計發現1996年至2015年共計7760個案例，此20年間，每10萬人發生率從0.244上升到3.162，成長約13倍，遠高於肝癌、肺癌、腸癌、乳癌——國人常見4大癌症。

至於「神經內分泌腫瘤」的成因，主要是神經內分泌細胞轉化而成的腫瘤，不同部位腫瘤細胞分泌過量的荷爾蒙後，可能導致產生相關表現症狀。過去曾被稱做「類癌」，2000年正式由WHO提出命名為「神經內分泌腫瘤」（Neuro Endocrine Tumor, NET）。腫瘤可出現在很多器官如胃腸道、胰臟、甲狀腺、肺等，發展速度緩慢，但容易擴散至身體各處。

神經內分泌腫瘤人數暴增 注意10大症狀警訊

中華民國癌症醫學會副秘書長、臺北榮民總醫院腫瘤醫學部醫師姜乃榕表示，神經內分泌腫瘤是一種因神經內分泌細胞過量分泌荷爾蒙導致的惡性腫瘤。根據衛生福利部最新110年癌症登記資料，台灣約有1,219個新增案例，雖然人數少，但有研究顯示，近20年確診人數快速成長約13倍，遠超過同時期的肝癌成長率1.29倍、肺癌1.56倍、腸癌1.83倍與乳癌2.75倍，因此呼籲大眾無論是常見癌症或像神經內分泌腫瘤這般的小癌，都應該重視。

特別的是，神經內分泌腫瘤可能發生在全身17處以上器官，且隨著發病位置不同而有變化多端的症狀，早期診斷困難造成拖延，統計顯示病友自發病到確診平均經過6年，且5成病友確診時已是發生腫瘤轉移，治療更複雜。

對此，姜乃榕醫師提醒，在所有器官中，最常見的神經內分泌腫瘤原發處是胃胰腸，比例約5至6成，蘋果創辦人賈伯斯便是因為罹患胰臟部位的神經內分泌腫瘤而過世。民眾若莫名出現10大症狀警訊，例如熱潮紅、盜汗、低血糖飢餓感、腹瀉、反覆性胃潰瘍、發熱、咳嗽、氣喘、心悸與皮膚炎等，且症狀持續數個月，應盡快就醫詳細檢查與對症治療。