確診罹免疫疾病風險增3倍！ 拖延治療恐得一輩子看病

診間曾有一位母親帶15歲女孩求診，原來小女孩從月經來潮便出現紅斑性狼瘡，聽說罹患自體免疫疾病無法治癒，一輩子都要吃類固醇，擺脫不掉腫胖副作用。母女爆哭「要怎麼活下去！」

林孝義澄清，罹患自體免疫疾病只要及早介入、控制得當、穩定追蹤，進入緩解期可以不用吃藥，「基本上要一輩子看醫生，而不是一輩子吃藥」。例如患者出現關節腫脹，尚屬可控制緩解階段，但若延誤治療，骨頭一旦壞死就無法逆轉，乾癬性關節炎的關節變形也非常可怕。呼籲民眾及早治療、固定回診。

好在隨著科技進步，治療藥物日益月新，近年不少諾貝爾醫學獎得主也與免疫疾病藥物相關。林孝義說明，早年治療藥物多以阿司匹林止痛，但患者常吃出胃潰瘍，使用類固醇後卻出現腫胖副作用，改用免疫製劑還是容易感染。近年生物製劑針對多種細胞異常之腫瘤壞死因子IL1、IL6、IL17、IL23等進行控制，藥效相當快速且有效，但健保有條件給付，對於無符合資格之患者仍須自費，期盼未來健保擴大給付，讓患者能夠自由行動，不用再被照顧。

醫師最後呼籲，自體免疫疾病患者多攝取清淡高纖的健康飲食、保持規律作息、戒菸、勿酗酒、多運動。若要食用健康食品，需選擇有認證之產品，並事先諮詢醫師或營養師，以免產生交互作用或刺激免疫系統，導致疾病惡化。另外，保持心情愉快可提升正面細胞數，國內有多個病友團體會舉辦聚會與活動互相打氣，提供心理支持，讓病友不用孤單鬱卒面對疾病。

【林孝義醫師｜健康Live直播】免疫疾病是什麼？跟免疫力低下一樣嗎？專家開講！

[i]https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(22)00512-0/fulltext

本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】2023/10/23