為何心跳會忽快忽慢？ 心律不整原因與治療方法全解析
NOW健康生活
究竟什麼是心律不整？心跳1分鐘跳幾下才正常？常見的原因與症狀有哪些？若有心律不整該如何治療？
▲胸悶、頭暈勿輕忽！心跳過慢和心跳過快典型症狀看這裡。（圖／NOW健康製作）
血壓出現變化、易疲勞勿輕忽！ 心律不整常見典型症狀有這些
若有心律不整的患者通常容易出現疲勞、頭暈、胸悶等症狀，但黃奭毓醫師也提到，心跳過慢與心跳過快之間的症狀也有些微不同，以下為大家分別說明：
【心跳過慢的典型症狀】
▸容易疲勞： 因血液輸出不足所致。
▸血壓偏低或偏高： 由於心跳過慢，容易造成血無法正常輸出，而造成低血壓的情形；若原本就有高血壓的患者，同時心跳過慢，心臟有可能會因代償性地想輸出更多的血，而使血壓變高。
▸活動時容易喘。
▸胸悶、胸痛。
▸頭暈。
【心跳過快的典型症狀】
▸血壓忽高忽低： 由於心跳過快，所以血液就容易因輸出過快，而使血壓升高，不過，患者也可能因來不及充血，而造成血壓下降。
▸活動時容易喘。
▸心悸。
▸胸悶、胸痛。
▸頭暈。
另外，黃奭毓醫師指出，若心律不整的患者為年紀大的長輩或糖尿病患，則可能會出現其他非典型的症狀，例如年紀大的長輩可能會將活動時容易喘、手腳冰冷、食慾不佳、消化不良、體重減輕等症狀，誤認為是老化的徵兆，但這其實可能就是心律不整所致；糖尿病患者則可能會因周邊神經出現病變，感覺神經不敏感，所以不會出現胸悶、心悸等不適症狀，反而會有腸胃不適、食慾不佳、手腳冰冷等與心臟較為無關的症狀。
如何發現自己有心律不整？ 可靠2方法自我檢測
當長期發生上述心律不整的典型症狀，建議應儘早就醫，請醫師做進一步的診斷，但有些患者明明就有心律不整的問題，卻因無症狀而毫不自知該怎麼辦呢？
為了避免因無症狀而延誤就醫時間，平時除了可透過Apple watch或小米手環等穿戴裝置來測量自己的心跳頻率外，黃奭毓醫師強調，不論年紀大小，凡有心血管疾病家族史或三高者，都應特別注意自身是否有心律不整的問題，也特別建議45歲以上男性及55歲以上女性，應定期接受健檢，根據流行病學統計，男性通常會在此年齡層出現心臟相關的問題，而女性則可能會因更年期的來臨，而提高罹患心血管疾病的風險。
心律不整怎麼辦？ 心律不整常見治療方法報你知
針對心律不整的治療方面，黃奭毓醫師進一步說明，心跳太快或不規通常會以藥物治療為主，電燒、冷凍療法為輔，建議患者在治療過後，仍應維持良好生活習慣，以及改善三高問題，才能有效避免心律不整再度發生。
而心跳太慢的發生率則會隨著年紀增大而增加，若以藥物治療較為無效，且目前尚無其他治療方法可以根治，醫師能夠做的就是為患者置放節律器，以有效控制心率變化。
其中心臟節律器又可分成單腔型與雙腔型，若要置放單腔型節律器，醫師首先會藉由皮下微創手術，經患者的靜脈系統，將其放置於心室附近，並接上導線，以刺激患者的心室，並控制心率。另外，針對裝置單腔型節律器，目前健保都有給予給付。
若為雙腔型心臟節律器，醫師則一樣會將其置放在心房與心室內，以導線連接心房與心室，並進行判斷心房、心室之間何時會進行互動，並加以調整心率。針對裝置雙腔型節律器，目前健保有給予給付，但如果病患需要較強的電力、適合核磁共振檢查機型或有其他要求，則須自費。不過，放置完節律器後，無論是單腔型，還是雙腔型節律器，患者皆會於皮膚表面摸到皮下的電池，需要特別留意。
此外，目前針對雙側鎖骨下靜脈病變的心律不整患者，如洗腎或曾患乳癌且動過手術者，提供無導線的節律器，醫師將透過大腿股靜脈注射，把1小顆節律器植入心室，以刺激心臟，並控制心跳頻率。使用此種治療方法的好處除了開刀後的傷口較小外，患者也不會摸到電池，而且健保也會針對這種狀況給予部分給付。
黃奭毓醫師也提醒，在置放心臟節律器後，患者須每半年回診追蹤1次，並會在患者節律器的電池附近，放置類似藍芽傳輸的系統，進行連線，以定期校正節律器。
血壓出現變化、易疲勞勿輕忽！ 心律不整常見典型症狀有這些
若有心律不整的患者通常容易出現疲勞、頭暈、胸悶等症狀，但黃奭毓醫師也提到，心跳過慢與心跳過快之間的症狀也有些微不同，以下為大家分別說明：
【心跳過慢的典型症狀】
▸容易疲勞： 因血液輸出不足所致。
▸血壓偏低或偏高： 由於心跳過慢，容易造成血無法正常輸出，而造成低血壓的情形；若原本就有高血壓的患者，同時心跳過慢，心臟有可能會因代償性地想輸出更多的血，而使血壓變高。
▸活動時容易喘。
▸胸悶、胸痛。
▸頭暈。
【心跳過快的典型症狀】
▸血壓忽高忽低： 由於心跳過快，所以血液就容易因輸出過快，而使血壓升高，不過，患者也可能因來不及充血，而造成血壓下降。
▸活動時容易喘。
▸心悸。
▸胸悶、胸痛。
▸頭暈。
另外，黃奭毓醫師指出，若心律不整的患者為年紀大的長輩或糖尿病患，則可能會出現其他非典型的症狀，例如年紀大的長輩可能會將活動時容易喘、手腳冰冷、食慾不佳、消化不良、體重減輕等症狀，誤認為是老化的徵兆，但這其實可能就是心律不整所致；糖尿病患者則可能會因周邊神經出現病變，感覺神經不敏感，所以不會出現胸悶、心悸等不適症狀，反而會有腸胃不適、食慾不佳、手腳冰冷等與心臟較為無關的症狀。
如何發現自己有心律不整？ 可靠2方法自我檢測
當長期發生上述心律不整的典型症狀，建議應儘早就醫，請醫師做進一步的診斷，但有些患者明明就有心律不整的問題，卻因無症狀而毫不自知該怎麼辦呢？
為了避免因無症狀而延誤就醫時間，平時除了可透過Apple watch或小米手環等穿戴裝置來測量自己的心跳頻率外，黃奭毓醫師強調，不論年紀大小，凡有心血管疾病家族史或三高者，都應特別注意自身是否有心律不整的問題，也特別建議45歲以上男性及55歲以上女性，應定期接受健檢，根據流行病學統計，男性通常會在此年齡層出現心臟相關的問題，而女性則可能會因更年期的來臨，而提高罹患心血管疾病的風險。
心律不整怎麼辦？ 心律不整常見治療方法報你知
針對心律不整的治療方面，黃奭毓醫師進一步說明，心跳太快或不規通常會以藥物治療為主，電燒、冷凍療法為輔，建議患者在治療過後，仍應維持良好生活習慣，以及改善三高問題，才能有效避免心律不整再度發生。
而心跳太慢的發生率則會隨著年紀增大而增加，若以藥物治療較為無效，且目前尚無其他治療方法可以根治，醫師能夠做的就是為患者置放節律器，以有效控制心率變化。
其中心臟節律器又可分成單腔型與雙腔型，若要置放單腔型節律器，醫師首先會藉由皮下微創手術，經患者的靜脈系統，將其放置於心室附近，並接上導線，以刺激患者的心室，並控制心率。另外，針對裝置單腔型節律器，目前健保都有給予給付。
若為雙腔型心臟節律器，醫師則一樣會將其置放在心房與心室內，以導線連接心房與心室，並進行判斷心房、心室之間何時會進行互動，並加以調整心率。針對裝置雙腔型節律器，目前健保有給予給付，但如果病患需要較強的電力、適合核磁共振檢查機型或有其他要求，則須自費。不過，放置完節律器後，無論是單腔型，還是雙腔型節律器，患者皆會於皮膚表面摸到皮下的電池，需要特別留意。
此外，目前針對雙側鎖骨下靜脈病變的心律不整患者，如洗腎或曾患乳癌且動過手術者，提供無導線的節律器，醫師將透過大腿股靜脈注射，把1小顆節律器植入心室，以刺激心臟，並控制心跳頻率。使用此種治療方法的好處除了開刀後的傷口較小外，患者也不會摸到電池，而且健保也會針對這種狀況給予部分給付。
黃奭毓醫師也提醒，在置放心臟節律器後，患者須每半年回診追蹤1次，並會在患者節律器的電池附近，放置類似藍芽傳輸的系統，進行連線，以定期校正節律器。