乾癬藥疑似再活化B肝 醫師籲別恐慌!釐清「4點」定期追蹤、治療
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黃毓惠醫師針對食藥署公告表示,重要目的在提醒醫病,B肝帶原者使用生物製劑需定期追蹤,絕非要引起不必要恐慌。
針對食藥署的公告,黃毓惠醫師認為,最重要的目的是要提醒醫生跟病友,如果有患者有B肝帶原,在使用任何生物製劑的情況之下,都要定期追蹤,絕對不是為了要讓病人產生不必要的恐慌。
她表示,以B肝再活化風險來說,生物製劑中的IL-17抑制劑比過去使用的抗腫瘤壞死因子抑制劑來得低,而且比起B肝再活化風險,乾癬產生共病如乾癬性關節炎,心臟血管疾病的風險更大。
因此,臨床醫師針對有需要的患者,還是建議用生物製劑來控制乾癬。如果B肝帶原者有使用上的疑慮,建議要和皮膚科醫師和肝膽科醫師討論。黃毓惠醫師提到,根據治療指引,假設病人B肝病毒量高又擔心活化,治療上可以搭配抗病毒藥物合併使用,並且建議和肝膽科醫師合作,共同照護病患健康。
黃毓惠醫師強調,民眾其實不用太擔心,大部分病人使用IL-17抑制劑的過程中,醫師都會謹慎追蹤相關的用藥風險,相較於傳統免疫抑制劑,IL-17抑制劑被認為效果較佳,安全性也比較好。只要配合醫師評估、定期追蹤,其實不需要過度擔心、焦慮。更重要的是要把乾癬控制好,減少共病的產生。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者吳儀文報導】2023/06/07
她表示,以B肝再活化風險來說,生物製劑中的IL-17抑制劑比過去使用的抗腫瘤壞死因子抑制劑來得低,而且比起B肝再活化風險,乾癬產生共病如乾癬性關節炎,心臟血管疾病的風險更大。
因此,臨床醫師針對有需要的患者,還是建議用生物製劑來控制乾癬。如果B肝帶原者有使用上的疑慮,建議要和皮膚科醫師和肝膽科醫師討論。黃毓惠醫師提到,根據治療指引,假設病人B肝病毒量高又擔心活化,治療上可以搭配抗病毒藥物合併使用,並且建議和肝膽科醫師合作,共同照護病患健康。
黃毓惠醫師強調,民眾其實不用太擔心,大部分病人使用IL-17抑制劑的過程中,醫師都會謹慎追蹤相關的用藥風險,相較於傳統免疫抑制劑,IL-17抑制劑被認為效果較佳,安全性也比較好。只要配合醫師評估、定期追蹤,其實不需要過度擔心、焦慮。更重要的是要把乾癬控制好,減少共病的產生。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者吳儀文報導】2023/06/07