【失能照護】「腦中風」植物人比車禍更多! 「小胖老師」至今仍臥病在床

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【失能照護】「腦中風」植物人比車禍更多! 「小胖老師」至今仍臥病在床
近年國人飲食與生活習慣大幅改變,植物人過半肇因於疾病,其中高達9成為腦中風與心血管疾病,大幅超車早年的車禍因素,呼籲民眾注意心血管健康,以免發生憾事。
「植物人」不是一種疾病,而是一種「狀態」,可能因素包括中風、車禍、腦傷、缺氧性腦病變、溺水、休克、心肌梗塞等。根據美國神經病學協會 (ANA,American Neurological Association,1993)判定基準如下:

1.沒有任何證據可以看出病人對其自身或環境有知覺(反射動作或自發睜眼,可能存在)。

2.檢查者與病人之間不可能發生任何形式的溝通交談(眼球跟隨動作也許可以,但常不是有目的的注視)。病人對言語不會有情緒反應。

3.病人無法發出有意義的文句。

4.偶而可見的微笑,皺眉及哭泣動作,但不見得與外界刺激一致。

5.可以有「睡眠-覺醒」的週期。

6.腦幹與脊髓反射並不一定。吸吮、噘唇、咀嚼及吞嚥等原始反射可能保留。瞳孔光照反射,抓握反射與肌腱反射也可以存在。

7.只要是自主隨意的動作,不論再怎麼原始,都算是認知的徵兆,便不可以診斷為植物人。也不應有被視為學習或模仿的行為動作。給予痛苦或不適的刺激,也許可以看到原始的動作(收縮或姿位反射)。

8.血壓控制、心肺功能常是完整的,膀胱失禁則會存在。


若植物人本身就為一家之主,家中不僅失去主要經濟來源,還需要多出一個就業人口來照顧,等於一下子失去兩份薪水。黃承勇說明,政府有提供中低收入戶或是身心障礙者生活津貼,還有各種相協會辦理的活動都可給予民眾幫助,呼籲民眾有需要可申請協助,避免長照悲歌。

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【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】2023/03/11