腹主動脈瘤最怕無預警破裂 微創支架手術解「不定時炸彈」

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腹主動脈瘤最怕無預警破裂 微創支架手術解「不定時炸彈」
林有騫主任比喻,單純置放支架就像在牆壁上以「掛勾式」的方式掛上木板;而錨釘則像「釘子」一樣,將木板緊密釘在牆上,不僅大幅增加支架穩定度,也可減少血流從支架邊緣滲漏的機會。
年逾八旬的許伯伯,長期受心血管問題所擾,心臟功能僅剩常人的一半。而更不幸的是,在本應家人相聚團圓的過年期間,許伯伯突發腹主動脈瘤破裂,送醫時已呈現出血性休克的危急狀態。中國醫藥大學附設醫院心臟血管外科主任林有騫指出,主動脈常因退化、老化,慢慢擴張而形成主動脈瘤,一般人聽到主動脈瘤,常以為是血管有腫瘤生成,事實上只要有血管相較過去擴大1.5倍以上的情形,導致血管壁像「氣球被吹大」一樣變薄,有被血液衝破造成大出血的風險,即稱為「主動脈瘤」。

主動脈瘤破裂相當危急,根據統計,約僅有四分之一患者可成功獲救,林有騫主任表示,尤其像許伯伯這樣年事已高、心臟功能不佳的患者,使用傳統手術的成功率相當低。所幸靠微創主動脈支架介入術搭配血管內固定錨釘,加強支架與血管壁之間的黏著度後,許伯伯的手術順利完成,術後也未出現其他併發症,平安返家與家人團聚。