多發性骨髓瘤治療易倦怠 三合一全口服療法助患者減輕負擔

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多發性骨髓瘤治療易倦怠 三合一全口服療法助患者減輕負擔
針對多發性骨髓瘤患者,有幾類藥物可選擇,大多以標靶治療為主,最常用的是蛋白酶體抑制劑,並搭配免疫調節劑、單株抗體、類固醇或化療藥物,這些藥物各自有不同的作用機轉。
陳志丞醫師表示,治療上經常碰到瓶頸,其中之一是面臨患者治療順從性不高。通常疾病嚴重時,患者都會穩定接受治療,但因目前標靶藥物大多是針劑,需每週舟車勞頓回到醫院接受注射。由於大多患者已屆高齡,拖著年邁、病痛的身體,還需要家人陪伴,在往返過程中皆是煎熬;有時還會因病情略有改善,便自行停藥、不回診,治療強度就會下降,容易造成復發。當造成復發之後,則須進入下一線的藥物治療。為了提升患者服藥順從性,陳志丞醫師表示,可選擇有健保給付的3種全口服型藥物(蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑及類固醇)進行三合一療法。

如此,患者再也不用舟車勞頓,只要在家服藥即可,便利性、順從性都大幅提升。陳志丞醫師表示,在臨床試驗中,全口服三合一療法也被證實對於易復發的高風險族群(染色體變異),有治療上的優勢。曾有位70歲患者,屬於高風險患者,於5年前(2017年)確診,經自體幹細胞移植後,病情穩定三年多,卻在一年前復發,合併有腎功能變差、壓迫性骨折等問題,導致每週回診有困難。透過申請給付通過,使用全口服藥物療法,不僅每個月回診一次即可,且病情穩定下來,腎功能也慢慢恢復正常,對藥物順從性相當高,患者現今也持續接受口服治療,控制病情。

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【健康醫療網/記者楊艾庭報導】2022/03/09