備孕久仍懷不上孩子？　注意「男性不孕」也有黃金診治期

中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師賴俊佑說明，男性不孕症成因多，臨床上會先詢問患者過往病史，並以口訣TICS搭配仔細理學檢查來協助醫師判斷。

▪ Toxin(毒素)
患者周遭環境中是否有危害造精功能之毒素。

▪ Infectious disease(傳染病)
患部是否曾受感染，如睪丸發炎、副睪發炎等病史。

▪ Childhood history
判斷是否有隱睪症，或其他先天性生殖器發育不良的情形。

▪ Sexual history
患者是否有性傳染病，包含細菌引起之淋病、梅毒等，及病毒性感染如皰疹、愛滋病等。

除此之外，患者工作環境是否有高溫、需長期接觸化學物質或為輻射環境，都可能影響生育能力。賴俊佑醫師分享，曾遇過一位患者，本職為咖啡烘豆師，在烘豆過程中，跨下部位長期需處在高溫環境，進而影響其造精功能，導致精液品質不佳。經診斷評估後，建議患者嘗試調整工作環境，例如墊高烘豆機使其不致影響到下半身，一段時間後，患者情形即有逐漸緩解的現象。

隨著醫療科技日新月異，檢測儀器越來越先進，也能大幅增加診斷精準度。賴俊佑醫師也提到，中國附醫在未來將會引進新型AI精子品質分析檢測儀，一方面讓珍貴健保資源利用在更急迫需要的情況，二來也能與時俱進，提供患者更優化之檢測選擇。