強生疫苗也出現血栓疑雲 科學家怎麼說?

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強生疫苗也出現血栓疑雲 科學家怎麼說?
美國FDA生物製劑評估研究中心主任Peter Marks表示,暫緩強生疫苗施打,希望引起疫苗與血栓關聯的注意,幫助病人和醫師更有警覺,找出更多案例。
大部分時候,疫苗與嚴重健康反應都無關,不過AZ疫苗與強生疫苗與血栓的關係,Theodore Warkentin形容是鐵證如山,若施打疫苗一周至三周內出現症狀,且也沒有施打抗凝血劑heparin,那就有可能與疫苗相關。

根據《新英格蘭醫學雜誌》最新研究,Warkentin與同仁稱為「疫苗誘導的血栓併血小板低下症」(VITT, vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia),被認為與手術後患者,或者肝素引起的血小板低下(heparin-induced thrombocytopenia, HIT)的罕見情況類似。同時,這些患者也發生了血小板減少症(thrombocytopenia)。

至於可能的血栓產生機制,研究指出,在施打AZ疫苗後疑似發病的11名病人體內,發現一種罕見針對platelet factor 4蛋白的抗體。目前不清楚,這種抗體是本來已經存在人體,或是疫苗接種後產生,引發自體免疫反應。

目前美國施打強生疫苗後的疑似患者都是女性,哥倫比亞大學血液腫瘤學助理教授Andrew Eisenberger推測,這類血栓反應可能與雌激素有關,雌激素會影響凝血蛋白的表現,可能新冠病毒疫苗與雌激素產生協同作用。

「疫苗誘導的血栓併血小板低下症」很難診斷,因為醫師必須尋找特定的抗體來確診,梅約診所專家Anand Padmanabhan也坦承,預測一個人施打疫苗後有血栓風險,目前不太可能。