乳癌術後常肩膀痛? 這5大表徵暗示出問題了

健康醫療網生活
乳癌術後常肩膀痛? 這5大表徵暗示出問題了
56歲黃小姐,在右側乳癌術後發現右上臂有腫脹狀況,使睡覺時都無法側身,嚴重影響生活品質,至中榮整形重建外科門診,經醫師檢查後發現是淋巴水腫導致,經評估後以手術方式進行治療,術後狀況良好,右上臂水腫狀況已得到改善,目前持續回門診追蹤。
目前肢體淋巴水腫的治療方法可分為內科保守性療法(如:抬高肢體、按摩、壓力衣穿著),外科生理性手術療法(如:淋巴管與靜脈管接合手術、淋巴組織皮瓣移植手術),與外科切除手術(如:皮下水腫組織切除或脂肪切除)。

一般肢體淋巴水腫有表徵後,賴志昇醫師說,大多會建議由保守復健治療開始,主要幾種治療方式如下:

1.肢體抬高運動-增加表淺肢體淋巴液的回流,但是當肢體放低後通常會再腫脹回來。

2.彈性繃帶加壓肢體-彈性繃帶纏繞肢體,可促進淋巴液回流,自肢體末端纏繞到近端,但是需注意纏繞之鬆緊,太鬆沒有效果,太緊造成皮膚損傷。

3.肢體按摩-徒手按壓肢體末梢,促進淋巴液回流,但須注意皮膚有傷口感染或其他皮膚疾病則不適合。

4.氣壓式加壓肢體-穿戴袖套或襪套,利用氣壓幫浦的擠壓,促進淋巴液回流;一般多在專業復健場所才能提供。

5.壓力衣穿戴-穿戴壓力衣,同樣可以促進淋巴液回流,但是台灣氣候夏天炎熱、氣候潮濕,長時間穿戴太過悶熱,病人多難以配合,甚至併發皮膚疾病。