左足潰瘍險截肢 多科整合照護助復原
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55歲許女士,2015年因左足踝3x5cm潰瘍,持續6個月內四處求醫皆無顯著效果,傷口換藥半年完全沒有縮小或改善情況,反而左小腿反復腫脹,傷口周圍皮膚明顯發黑,當作下肢循環病變治療卻無癒合跡象。經台南安南醫院檢查後發現,其實是罹患慢性深部靜脈栓塞及左側髂靜脈閉塞。
有鑑於此,安南醫院過去五年整合了心臟血管外科、整形外科、腎臟內科及、新陳代謝與內分泌專科一起收治足部傷口病人,各科檢查以確定診斷後,先會診心臟血管外科評估並打通阻塞的血管;之後,病人足部的傷口交給整形外科接受後續傷口的處理與治療(清創及重建),並針對特定傷口給予高壓氧治療,加速傷口癒合;同時,這類病人常伴有糖尿病、慢性腎衰竭及洗腎等多方面複雜的內科疾病,腎臟內科、新陳代謝與內分泌專科醫師也會同時給予協助,維持穩定的血糖及腎臟功能,調整藥物及針對多重抗藥性細菌感染時給予抗生素的建議,內外兼顧。
本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者林怡亭報導】2017/10/21
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